單項選擇題男，65歲，3年前發(fā)生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時心前區(qū)悶痛，并逐漸加重。36小時前夜間睡眠中發(fā)生胸痛，含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時前休息時再發(fā)胸痛，含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2～V5ST段壓低0.10～0.15mV，cTnl0.45ng/ml，患者拒絕冠脈造影及介入治療。此患者最可能的診斷是（）
A.急性非ST段抬高型心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性心包炎
D.急性左心衰竭
E.變異型心絞痛
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1.單項選擇題男，65歲，3年前發(fā)生心肌梗死，前降支置入支架2枚。1個月來再次出現(xiàn)活動時心前區(qū)悶痛，并逐漸加重。36小時前夜間睡眠中發(fā)生胸痛，含服硝酸甘油1片約5分鐘緩解。2小時前休息時再發(fā)胸痛，含硝酸甘油不緩解。急診心電圖示V2～V5ST段壓低0.10～0.15mV，cTnl0.45ng/ml，患者拒絕冠脈造影及介入治療。如冠狀動脈造影示三支病變，擬行冠狀動脈旁路手術(shù)，其抗栓治療應(yīng)選用（）
A.阿司匹林+氯吡格雷
B.阿司匹林+肝素
C.肝素+氯吡格雷
D.阿司匹林+肝素+氯吡格雷
E.阿司匹林+肝素+氯吡格雷+阿昔單抗
2.單項選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可緩解，1小時前再發(fā)胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0．5～0．8mV，呈單向曲線，未見壞死型Q波。該類型患者最佳的溶栓時間是（）
A.6～12小時
B.≤6小時
C.≤12小時
D.≤24小時
E.≤48小時
3.單項選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可緩解，1小時前再發(fā)胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0．5～0．8mV，呈單向曲線，未見壞死型Q波。提示藥物溶栓后冠狀動脈再通的心電圖表現(xiàn)是（）
A.T波倒置>0.05mV
B.溶栓24小時內(nèi)ST段回落>20％
C.溶栓2小時內(nèi)ST段回落≥50％，24小時內(nèi)ST抬高的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置>0.1mV
D.出現(xiàn)房性心律失常
E.ST段持續(xù)抬高
4.單項選擇題患者男性，49歲，發(fā)作性胸骨后疼痛2天，含硝酸甘油可緩解，1小時前再發(fā)胸痛伴大汗，含硝酸甘油不能緩解就診，急查心電圖示V1～V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0．5～0．8mV，呈單向曲線，未見壞死型Q波。應(yīng)首先考慮為（）
A.急性前間壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺動脈栓塞
5.單項選擇題患者男性，47歲。飲酒后劇烈胸痛伴大汗40分鐘，急查心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈單向曲線，aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)ST抬高0．1～0．2mV，相關(guān)導(dǎo)聯(lián)未見壞死型Q波。如果ST段抬高持續(xù)時間>2個月，抬高幅度≥0．2mV，同時伴有壞死型Q波，則高度提示（）
A.再次心肌梗死
B.室壁瘤形成
C.心肌梗死后綜合征
D.冠狀動脈溶栓未通
E.心臟破裂
最新試題
下列何種治療方案應(yīng)首選（）
題型：單項選擇題
對該患者最理想有效的治療措施是（）
題型：單項選擇題
此患者最可能的診斷是（）
題型：單項選擇題
應(yīng)首選檢查（）
題型：單項選擇題
男性，60歲，因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出現(xiàn)2/6～3/6級粗糙的收縮期雜音，間斷伴喀喇音，經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消失。該患者最可能的診斷為（）
題型：單項選擇題
該患者血壓低的原因是（）
題型：單項選擇題
提示藥物溶栓后冠狀動脈再通的心電圖表現(xiàn)是（）
題型：單項選擇題
上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
題型：單項選擇題
根據(jù)病史及心電圖改變，應(yīng)首先考慮為（）
題型：單項選擇題
診斷為（）
題型：單項選擇題