單項(xiàng)選擇題左半結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時(shí),手術(shù)方法應(yīng)是()

A.局部腸段切除術(shù)
B.回腸直腸吻合術(shù)
C.癌近端腸管捷徑術(shù)
D.先行橫結(jié)腸造口術(shù),以后再行左半結(jié)腸切除術(shù)
E.先行胃腸減壓解除梗阻,然后再行左半結(jié)腸根治術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。上腹部不適3年。胃鏡檢查為胃竇癌。術(shù)中探查為胃竇癌,約4cm×4cm,活動(dòng),左肝外葉有一轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)約2cm。最恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方法是()

A.胃、空腸吻合術(shù)
B.不做任何處理,關(guān)腹
C.姑息性胃大部切除,腹腔放置化療藥物
D.姑息性胃大部切除,胃網(wǎng)膜行動(dòng)脈置管化療
E.根治性胃大部切除,左肝外葉局部切除

2.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后第5天,進(jìn)半流食后嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,首先考慮病人出現(xiàn)()

A.吻合口梗阻
B.傾倒綜合征
C.輸出段梗阻
D.輸入段完全性梗阻
E.輸入段不完全性梗阻

3.單項(xiàng)選擇題女性,45歲。畢Ⅱ式胃大部切除手術(shù)后第5天,突發(fā)右上腹劇痛,伴有腹膜刺激征,應(yīng)考慮()

A.傾倒綜合征
B.吻合口瘺
C.上消化道出血
D.低血糖綜合征
E.十二指腸殘端破裂

4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。十二指腸潰瘍病史16年,經(jīng)多次內(nèi)科治療,久治不愈,擬行手術(shù)治療,該患者不宜選擇的手術(shù)方式是()

A.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
B.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
D.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
E.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題女性,46歲。手術(shù)發(fā)現(xiàn)胃竇癌3cm×2cm,周圍無明顯轉(zhuǎn)移,手術(shù)切緣距腫瘤的距離()

A.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍5cm,近端距腫瘤邊緣5cm
B.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣5cm
C.腫瘤遠(yuǎn)端切除范圍2cm,近端距腫瘤邊緣6cm
D.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣3cm
E.切除幽門遠(yuǎn)側(cè)3cm,近端切緣距腫瘤邊緣至少5cm以上