男性,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)并出血,遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術。術后上腹仍感燒灼樣痛,服用H2受體拮抗劑不緩解,伴腹瀉。胃液分析:BAO/MAO=0。
為進一步明確疾病部位,下列檢查最有診斷意義的是()
A.選擇性腹腔動脈造影
B.CT檢查
C.超聲胃鏡檢查
D.MRI檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
A.肝臟本身疾病造成
B.手術打擊
C.麻醉影響
D.術中輸入較多庫存血
E.綜合因素的作用
A.加強營養(yǎng)支持
B.使用保肝藥物
C.輸入白蛋白
D.預防性使用抗生素
E.全面評價肝功能,估計手術耐受力
男,30歲。因反復上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小時入院,經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術治療(畢Ⅱ式胃大部切除術)。術后第4天患者精神差,訴腹痛。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛,腹腔引流管24小時引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī):Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。
目前可能的診斷是()
A.吻合口瘺
B.吻合口輸入袢梗阻
C.吻合口輸出袢梗阻
D.十二指腸殘端瘺
E.腹腔感染
男,30歲。因反復上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小時入院,經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術治療(畢Ⅱ式胃大部切除術)。術后第4天患者精神差,訴腹痛。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛,腹腔引流管24小時引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī):Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。
最佳處理措施是()
A.全身營養(yǎng)支持治療
B.繼續(xù)觀察引流物的量和色
C.更換引流管
D.更換胃管
E.積極手術探查,行十二指腸端引流
男,30歲。因反復上腹部及劍突下疼痛伴反酸10年,加重伴腹痛3小時入院,經(jīng)檢查診斷為消化性潰瘍穿孔。行手術治療(畢Ⅱ式胃大部切除術)。術后第4天患者精神差,訴腹痛。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。右上腹及下腹部有壓痛,腹腔引流管24小時引流出黃褐色液體400ml。血常規(guī):Hb126g/LWBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。
對診斷最有幫助的檢查方法是()
A.從胃管內(nèi)注入鋇劑
B.檢查引流管中的淀粉酶或脂肪酶
C.腹部CT
D.從引流管中注入亞甲藍
E.腹部立臥位X線照片