單項(xiàng)選擇題患者男,48歲。因“心悸、氣短10年,胸悶、胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢水腫”來診。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:心房顫動(dòng)。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是()

A.癲癇發(fā)作
B.心肌缺血,心排血量減少
C.冠狀動(dòng)脈痙攣
D.低血糖
E.自主神經(jīng)功能紊亂


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,48歲。因“心悸、氣短10年,胸悶、胸痛,活動(dòng)中暈厥發(fā)作,下肢水腫”來診。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣第3肋間Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電圖:心房顫動(dòng)。超聲:二尖瓣、主動(dòng)脈瓣增厚,開放受限。本例診斷是()

A.感染性心內(nèi)膜炎心力衰竭
B.擴(kuò)張型心肌病
C.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣窄漏并主動(dòng)脈瓣窄漏
E.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

3.單項(xiàng)選擇題

患者男,4歲,患者身體及智力發(fā)育與同齡兒童相仿,一般活動(dòng)不受限,劇烈活動(dòng)后有口唇輕度發(fā)紺,測(cè)末梢血氧飽和度約86%,行心臟增強(qiáng)CT,如下圖所示。

術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)該患者合并左上腔靜脈并直接引流入左心房,針對(duì)該患者的心臟畸形,最適合的手術(shù)方式是()

A.左心房上途徑補(bǔ)片內(nèi)隧道術(shù)
B.左心房下途徑冠狀竇造頂術(shù)
C.房間隔重建術(shù)
D.修補(bǔ)原發(fā)孔型房間隔缺損時(shí)將冠狀靜脈竇開口留于左心房?jī)?nèi)
E.左上腔靜脈與右心耳吻合術(shù)