單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病降低病死率的關(guān)鍵治療是（）

A.嚴(yán)格隔離，消毒
B.早期聯(lián)合應(yīng)用抗生素
C.補(bǔ)給充足的液體，抗休克
D.臥床，進(jìn)流食，保證熱量供應(yīng)
E.給予腎上腺皮質(zhì)激素

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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病的傳染源包括（）
A.鼠類和其他嚙齒動(dòng)物
B.肺鼠疫病人
C.健康帶菌者
D.恢復(fù)期帶菌者
E.以上均是
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，30歲。于8月2日突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱，體溫39～40℃，劇烈胸痛，呼吸急促，咳嗽，血性泡沫痰。查體：兩肺可聞及散在濕性啰音，胸片呈支氣管肺炎改變。病人于發(fā)病前1周曾到過云南西部狩獵。本病的主要傳播途徑（）
A.接觸傳播
B.經(jīng)鼠蚤傳播
C.經(jīng)皮膚傳播
D.呼吸道飛沫傳播
E.血液傳播
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（++），粘液（++），診斷為急性細(xì)菌性痢疾。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢病人典型癥狀，其原因?yàn)椋ǎ?/h4>
A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細(xì)胞，釋放內(nèi)源性致熱源
B.外毒素對(duì)腸粘膜損傷
C.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（++），粘液（++），診斷為急性細(xì)菌性痢疾。此病的病理變化部位主要以腸道哪一段為主（）
A.回盲部
B.回腸末端
C.乙狀結(jié)腸與直腸
D.整個(gè)結(jié)腸
E.盲腸
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男性，40歲，發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉，大便每天20余次，量少，有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細(xì)胞（++），白細(xì)胞（++），粘液（++），診斷為急性細(xì)菌性痢疾。為預(yù)防菌痢傳播應(yīng)以以下哪一措施為主（）
A.合理治療病人
B.管理糞便
C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)與治療帶菌者
D.藥物預(yù)防
E.以切斷傳播途徑為主的綜合措施
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】
男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10⁹／L，N93%，L7%
病人用有效抗菌藥物已7天，能否停藥的依據(jù)是（）
A.血及腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后停藥
B.腰穿恢復(fù)正常后停藥
C.血象恢復(fù)正常
D.臨床癥狀體征消失
E.用足14天后停藥
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】
男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10⁹／L，N93%，L7%
檢查已證實(shí)有細(xì)菌性中樞感染，并在淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌，首選的抗生素為（）
A.第三代頭孢菌素
B.青霉素加氯霉素靜脈應(yīng)用
C.氨芐西林靜脈應(yīng)用
D.慶大霉素
E.磺胺嘧啶
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】
男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10⁹／L，N93%，L7%
最有價(jià)值的檢查為（）
A.鉤端螺旋體凝集試驗(yàn)
B.大便常規(guī)檢查
C.腰穿作腦脊液常規(guī)及一般細(xì)菌培養(yǎng)
D.尿常規(guī)
E.血培養(yǎng)一般菌
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U此患者頻繁地出現(xiàn)四肢抽搐伴昏迷，呼吸急促，常見而主要的原因是（）
A.血中β苯乙醇胺過高
B.肝腎綜合征
C.血氨過高
D.腦水腫
E.腦出血
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U屬病毒性肝炎哪一型（）
A.急性黃疸性肝炎
B.淤膽型肝炎
C.急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性重型肝炎

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男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10⁹／L，N93%，L7%
病人用有效抗菌藥物已7天，能否停藥的依據(jù)是（）

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男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10⁹／L，N93%，L7%
最有價(jià)值的檢查為（）

【案例分析題】一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U此患者頻繁地出現(xiàn)四肢抽搐伴昏迷，呼吸急促，常見而主要的原因是（）

【案例分析題】一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U屬病毒性肝炎哪一型（）

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【案例分析題】 男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×109／L，N93%，L7% 最有價(jià)值的檢查為（）

【案例分析題】一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U此患者頻繁地出現(xiàn)四肢抽搐伴昏迷，呼吸急促，常見而主要的原因是（）

【案例分析題】一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U屬病毒性肝炎哪一型（）

【案例分析題】
男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點(diǎn)、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細(xì)胞19．2×10⁹／L，N93%，L7%
最有價(jià)值的檢查為（）

【案例分析題】一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U此患者頻繁地出現(xiàn)四肢抽搐伴昏迷，呼吸急促，常見而主要的原因是（）

【案例分析題】一男青年，發(fā)病10天昏迷，呼氣有肝臭，鞏膜重度黃染，牙齦出血，肝濁音界明顯縮小，總膽紅素170mmol／L，ALT200U屬病毒性肝炎哪一型（）