多項選擇題患者女，16歲。主因上腹部突發(fā)劇烈鉆頂樣疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴惡心嘔吐，無發(fā)熱或黃疸。既往無消化性潰瘍病史。為明確診斷應緊急檢查的項目包括（）（提示腹部無明顯壓痛，Muphy征陰性，未觸及腫物，腸鳴音4次/min。）
A.血常規(guī)
B.血清淀粉酶
C.總膽紅素、直接膽紅素等生化檢查
D.B超檢查
E.腹部X線平片
F.心電圖
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1.單項選擇題女，38歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛，繼之高熱39．2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛。診斷明確宜采取何種手術方式（）
A.膽總管切開引流術
B.膽囊切除術
C.膽囊造瘺術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.膽腸內(nèi)引流術
2.單項選擇題女，38歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛，繼之高熱39．2℃，疼痛向右肩背部放射，無黃疸，來院急診。體格檢查：右上腹壓痛、反跳痛。為迅速做出診斷，哪項檢查最有價值（）
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
3.單項選擇題女性，41歲。既往有過胰腺炎病史。反復發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個小結石，膽總管直徑1.0cm，下端顯示不清。如檢查膽總管未發(fā)現(xiàn)異常，下一步最合理的處理原則是（）
A.服用排石藥物
B.內(nèi)鏡下行Oddi括約肌切開術
C.開腹膽囊切除術
D.腹腔鏡膽囊切除術
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術
4.單項選擇題女，40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年入院。查體：皮膚、鞏膜無黃染，右上腹深壓痛，Murphy征陰性。B超：膽囊壁無增厚，大小正常，膽囊內(nèi)可見多個小結石。膽總管直徑1．0cm，下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。為明確診斷，下一步最合理的檢查方法是（）
A.復查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.檢查血膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
5.多項選擇題下列關于膽道系統(tǒng)的敘述，正確的是（）
A.膽汁全部由肝細胞分泌
B.膽囊24小時可接納膽汁500ml
C.促進膽汁分泌最強的是促胰液素
D.成人每日分泌膽汁約800～1200ml
E.毛細膽管在調(diào)節(jié)膽汁流量和成分方面起關鍵作用