女性，53歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射痛12小時(shí)，伴嘔吐，吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結(jié)石病史。查體：體溫38℃，腹略膨隆，上腹正中壓痛，輕度肌緊張，反跳痛。移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音減弱。血白細(xì)胞20×109/L，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol/L，血清鈉135mmol/L，血清氯106mmol/L。
出現(xiàn)下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示病變嚴(yán)重（）
A.尿淀粉酶大于1024溫氏單位
B.血清脂肪酶1.5康氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血淀粉酶1256溫氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
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A.膽囊切除+膽總管探查
B.膽囊造瘺術(shù)
C.膽腸內(nèi)引流術(shù)
D.膽囊造瘺+膽總管探查術(shù)
E.膽總管探查術(shù)
A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天，無(wú)效時(shí)手術(shù)
C.立即行手術(shù)治療
D.待病情穩(wěn)定后行ERCP
E.明確診斷后再先行內(nèi)科保守治療
男性，34歲。酗酒后持續(xù)性上腹部脹痛3天，伴惡心、頻繁嘔吐，腰背痛，腹脹。查體：T39.8℃，P124次/分，BP80/40mmHg，危重病容，腹脹明顯，全腹肌緊，明顯壓痛、反跳痛，以中上腹為劇，移動(dòng)性濁音（+），腸鳴音弱，腹部穿刺抽出血性液體。WBC23.0×109/L，N0.93。
對(duì)該患者最可能的診斷是（）
A.急性胃腸炎
B.粘連性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.消化道穿孔
E.以上都是
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.檢查血膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
A.白細(xì)胞明顯升高，血小板明顯升高
B.白細(xì)胞明顯升高，中性粒細(xì)胞下降
C.白細(xì)胞明顯升高，血小板明顯下降
D.白細(xì)胞明顯下降，中性粒細(xì)胞升高
E.白細(xì)胞明顯下降，血小板亦明顯下降
最新試題
為明確診斷，最佳的檢查方法是（）
體檢時(shí)，最可能存在的體征是（）
與此患無(wú)關(guān)的是（）
首先應(yīng)考慮本病為（）
此合并癥最公認(rèn)的原因是（）
若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）
最可能的診斷是（）（提示TBil175μmol/L，DBil159μmol/L，CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP提示：左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄，狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，未見(jiàn)明顯結(jié)石或占位病變，但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。）
應(yīng)考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥（）
該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）
該患者的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)是正確的（）