患者,男,30歲,民工。以電擊所致呼吸、心跳停止30分鐘急來我院?;颊哂?0分鐘前電焊時,手持鋼筋觸到電源,當即被擊倒,昏迷抽搐片刻,呼吸心跳停止,馬上切斷電源,現(xiàn)場未做搶救,由出租車送住我院。急查:面色青紫,昏迷,雙瞳孔散大,對光反射消失,觸頸動脈無搏動,口鼻無呼吸氣流,胸部無呼吸起狀。
1、電擊傷的急救原則 2、院內救護措施有哪些?您可能感興趣的試卷
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主訴:突發(fā)神志不清、抽搐和呼吸停頓。 病史:患者女性,32歲,因病毒性心肌炎服用抗心律失常藥物,曾發(fā)生暈厥、氣促。 查體:意識不清,呼吸停頓,未脈搏,聽診心音消失,血壓測不到。 輔助檢查:EKG:波形、振幅與頻率均極不規(guī)則,無法辨認QRS波群、ST段與T波。
患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開始,睡眠中突覺氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進,下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動過速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血氣分析示PaO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進行急救?
患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開始,睡眠中突覺氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進,下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動過速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血氣分析示PaO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進行急救?
胸部外傷并肋骨骨折時應該如何處理?
主訴:胸骨后壓榨樣疼痛5小時。 病史:患者男性,60歲,有高血壓、高脂血癥史多年,于5小時前突發(fā)胸骨后壓榨疼痛,伴出汗,有瀕死感,含服硝酸甘油片無緩解。 查體:煩躁不安,雙肺呼吸音清,心率105次/分,律齊,心音低。 既往有心絞痛病史。
病史:患者洗澡時感頭痛、頭暈、心悸、四肢無力、嗜睡、昏迷,被其愛人發(fā)現(xiàn)送來醫(yī)院。 查體:口唇粘膜呈桃紅色,對疼痛刺激有反應,瞳孔對光反射和角膜反射遲鈍,腱反射減弱,呼吸、血壓和脈搏加快。
病史:1周前右拇指外傷伴紅腫潰爛。 主訴:發(fā)熱3天,伴意識模糊、尿少1天。 查體發(fā)現(xiàn):未查。
1.呼吸衰竭分為哪兩型? 2.試述慢性呼吸衰竭的處理原則。 復習思考題: 1.試述支氣管哮喘的臨床特征。 2.如何鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘。 3.試述支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療。
何謂休克? 休克最常用的分類方法是什么? 簡述休克的臨床表現(xiàn) 休克的診斷標準? 簡述休克的急診處理 何謂心臟驟停? 何謂生存鏈? 心肺復蘇有效指標? 腦死亡的診斷標準?
病史:患者女30歲流淚、流涕、流涎、嘔吐、譫妄和抽搐半小時。 查體:呼出氣有蒜味、瞳孔針尖樣、大汗淋漓、肌纖顫動和意識障礙。