主訴：反復(fù)黑便三周，嘔血一天。 病史：男，45歲，三周前，自覺上腹部不適，發(fā)現(xiàn)大便色黑，1-2次/天，成形。一天前，進食辣椒及烤饅頭后，覺上腹不適，隨之排出柏油便約600ml，并嘔鮮血約500ml。 既往史：有“肝硬化”病史。

患者，男性，74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱，咳嗽，咳少許白痰。1h左右前開始，睡眠中突覺氣促、胸悶，需坐起，持續(xù)不緩解，并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查：BP185/105mmHg，P123次/min，R34次/min，焦躁不安，端坐，大汗淋漓，持續(xù)咳嗽，痰為粉紅泡沫樣，皮膚濕，皮溫尚可，雙肺大量干濕啰音，心率123次/min，可聞及頻發(fā)期前收縮，心音低頓，可聞及S3，P2亢進，下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動過速，左室肥大勞損，頻發(fā)房性期前收縮，血氣分析示PaO249mmHg，PaCO229mmHg，SaO283%。該患者診斷？如何進行急救？

主訴：水中救起后頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難2小時。 病史：患者男性，30歲，2小時前被人從水塘中救起。 查體：皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫、淤污，煩躁不安、抽搐，呼吸急促，雙肺聞及干濕啰音。

主訴：突發(fā)呼吸困難2分鐘。 病史： 患者男性，60歲，有高血壓心臟病多年，在輸液過程中突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。 體查： 面色灰白、強迫坐位、大汗、煩躁、呼吸急促，每分鐘30-40次，兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音，心率快，肺動脈瓣第二心音亢進。

1.呼吸衰竭分為哪兩型？ 2.試述慢性呼吸衰竭的處理原則。 復(fù)習(xí)思考題： 1.試述支氣管哮喘的臨床特征。 2.如何鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘。 3.試述支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療。

多發(fā)傷搶救“黃金1小時”是指什么？

多發(fā)傷搶救中的初次評估和再次評估是指什么？

病史：有腦外傷史。 主訴：發(fā)作性抽搐伴人事不省1天。 查體發(fā)現(xiàn)：未查。

急性主動脈夾層的治療原則是什么？

患者，男性，74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱，咳嗽，咳少許白痰。1h左右前開始，睡眠中突覺氣促、胸悶，需坐起，持續(xù)不緩解，并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查：BP185/105mmHg，P123次/min，R34次/min，焦躁不安，端坐，大汗淋漓，持續(xù)咳嗽，痰為粉紅泡沫樣，皮膚濕，皮溫尚可，雙肺大量干濕啰音，心率123次/min，可聞及頻發(fā)期前收縮，心音低頓，可聞及S3，P2亢進，下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動過速，左室肥大勞損，頻發(fā)房性期前收縮，血氣分析示PaO249mmHg，PaCO229mmHg，SaO283%。該患者診斷？如何進行急救？