問答題患者,男性,25歲,因持續(xù)氣喘、胸悶2h余就診。病人于除夕夜放鞭炮后出現(xiàn)呼吸不暢感,少許干咳,并有胸悶不適,自服氨茶堿一片,癥狀無改善,且逐漸加重,氣憋明顯。無發(fā)熱、痰、胸痛。既往有多次類似發(fā)作史。體檢:T36℃,P104次/min,R24次/min,Bp138/86mmHg?;颊吆粑贝?,以呼氣呼吸困難為主,喜前俯坐位。多汗,雙肺布滿哮鳴音,無濕性羅音。心界不大,未聞及心臟雜音。血常規(guī)、生化檢查基本正常。胸片無異常發(fā)現(xiàn)。心電圖示竇性心動過速?;颊咴\斷考慮什么?如何處理?
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患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開始,睡眠中突覺氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進(jìn),下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動過速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進(jìn)行急救?
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