單項選擇題女性,30歲。著涼后發(fā)熱,關節(jié)痛2個月,近1周全身浮腫、尿少住院,X線檢查:心包及胸腔有積液。化驗:尿蛋白(+++),血漿白蛋白24g/L,Hb83g/L,網織紅細胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗dsDNA抗體(+),血沉110mm/1h。此患者首選治療()。

A.大量利尿劑
B.氯喹每日500mg,口服
C.潑尼松每日60mg,口服
D.CTX200mg隔日靜脈注射
E.吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服


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2.單項選擇題女性,39歲。反復關節(jié)痛2年,外院曾診斷為風濕性關節(jié)炎,給予布洛芬治療能緩解,1年前面部浮腫,化驗:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及利尿治療癥狀好轉。近2個月牙齦出血,皮膚出現瘀點,月經量增多來診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的診斷是()。

A.風濕性關節(jié)炎,慢性腎炎,血小板減少性紫癜及失血性貧血
B.慢性腎炎,腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變
C.原發(fā)性血小板減少性紫癜合并繼發(fā)性貧血
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.全血細胞減少,再生障礙性貧血待除外