單項選擇題患者男,50歲,體檢時發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)110U/L、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)102U/L、堿性磷酸酶(ALP)392U/L、γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶(GGT)292U/L,膽紅素水平正常??咕€粒體抗體(AMA)陰性,抗核抗體陽性(1∶640),抗平滑肌抗體(SMA)陽性。無自覺不適。查體未見異常。病毒肝炎學指標陰性,腹部超聲未見異常。肝活檢:匯管區(qū)膽管萎縮,在破壞的膽管周圍可出現(xiàn)上皮樣細胞肉芽腫。該男患者最有可能的診斷為()。
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.自身免疫性肝炎
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重疊綜合征
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.干燥綜合征
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1.多項選擇題符合原發(fā)性膽汁性肝硬化血清學改變的有()。
A.抗線粒體抗體(AMA.-M2陽性
B.IgG增高至正常上限2倍以上
C.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)增高至正常上限5倍以上
D.堿性磷酸酶(ALP)增高3~4倍
E.抗肝腎微粒體(LKM)抗體強陽性
2.多項選擇題原發(fā)性膽汁性肝硬化的病理學改變有()。
A.非化膿性破壞性膽管炎
B.彌漫性匯管區(qū)炎癥和界面性肝炎
C.門脈周圍炎伴膽管增生
D.纖維間隔和橋接壞死形成
E.肝小葉再生結(jié)節(jié)形成
3.單項選擇題熊去氧膽酸治療原發(fā)性膽汁性肝硬化的標準劑量為()。
A.13~15mg(kg.d)
B.10~12mg(kg.d)
C.8~10mg(kg.d)
D.16~18mg(kg.d)
E.18~20mg(kg.d)
4.單項選擇題發(fā)性膽汁性肝硬化首選的治療藥物是(),
A.潑尼松
B.布地奈德
C.消膽胺
D.甲氨蝶呤
E.熊去氧膽酸
最新試題
針對瘙癢的一線治療方案是()。
題型:單項選擇題
該45歲患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
女患者目前考慮診斷()。
題型:單項選擇題
提示抗線粒體抗體(AMA)-M2陽性(>800RU/ml),抗核抗體1∶320(胞質(zhì)型),球蛋白43g/L,IgM升高(4450mg/L),IgG正常,病毒性肝炎血清學標志均陰性,腹部B型超聲未見明顯異常?;颊吣壳暗脑\斷為()。
題型:單項選擇題
發(fā)性膽汁性肝硬化首選的治療藥物是(),
題型:單項選擇題
該患者下一步應優(yōu)先選擇的檢查是()。
題型:單項選擇題
該男性下一步需進行的檢查包括()。
題型:多項選擇題
符合原發(fā)性膽汁性肝硬化血清學改變的有()。
題型:多項選擇題
以下關(guān)于治療方案說法正確的是()。
題型:單項選擇題
治療過程中首選的監(jiān)測指標是()。
題型:單項選擇題