單項(xiàng)選擇題患者女,40歲,因“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月,伴雙耳腫痛5天”來診。患者于2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,伴有晨僵,口服中藥治療,紅腫消失,但仍有關(guān)節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-),血常規(guī)正常,C-反應(yīng)蛋白11mg/L、紅細(xì)胞沉降率25mm/1h。雙手MRI:未見明確異常。神經(jīng)電圖:右側(cè)感覺纖維受累,左側(cè)運(yùn)動(dòng)、感覺纖維均受累,符合腕管綜合征表現(xiàn)。對(duì)診斷最有意義的是()

A.抗核抗體譜檢查
B.抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體檢查
C.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體檢查
D.請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診
E.免疫球蛋白補(bǔ)體檢查


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4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于復(fù)發(fā)性多軟骨炎,敘述正確的有()

A.支氣管造影對(duì)病變的診斷很有幫助
B.病變可累及全身多部位的軟骨,其中耳、鼻、喉、上呼吸道軟骨受累最明顯
C.呼吸道受累是引起死亡的主要原因,半數(shù)患者患有喉和呼吸道阻塞及反復(fù)肺炎
D.CT可以顯示氣管狹窄、氣管壁增厚及鈣化

5.多項(xiàng)選擇題復(fù)發(fā)性多軟骨炎氣道狹窄的主要原因包括()

A.活動(dòng)期呼吸道軟骨和黏膜下組織高度炎癥水腫引起氣道狹窄
B.氣管周圍淋巴結(jié)炎壓迫引起氣道狹窄
C.氣管支氣管軟骨環(huán)溶解、破壞造成氣道軟化塌陷
D.炎癥使氣道黏膜纖毛清除功能受損,咳嗽功能下降,致使大量稠厚分泌物潴留,加重氣道梗阻
E.晚期可因氣道瘢痕攣縮形成纖維組織結(jié)節(jié),引起氣道狹窄

6.多項(xiàng)選擇題復(fù)發(fā)性多軟骨炎的常見臨床表現(xiàn)有()

A.外耳炎癥,聽力喪失、耳鳴、眩暈
B.表層鞏膜炎、鞏膜炎、潰瘍性角膜炎、眼球突出
C.鼻出血、鞍鼻
D.胃腸血管炎
E.侵襲性周圍關(guān)節(jié)炎

7.單項(xiàng)選擇題復(fù)發(fā)性多軟骨炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()

A.雙側(cè)耳郭復(fù)發(fā)性軟骨炎
B.鼻軟骨炎
C.眼部炎癥(結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎/鞏膜外層炎,葡萄膜炎)
D.肺血管炎
E.耳蝸或前庭損害

8.單項(xiàng)選擇題復(fù)發(fā)性多軟骨炎是()

A.常見耳鼻的彈性軟骨反復(fù)發(fā)作非感染性炎癥
B.外周關(guān)節(jié)的透明軟骨退行性炎癥為主要病理改變
C.軸向部位的纖維軟骨過度增生
D.氣管支氣管軟骨感染性炎癥
E.主要是富含黏蛋白的組織炎性病變