單項選擇題以下哪項對風濕性心臟病主動脈瓣狹窄和先天性主動脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助（）

A.20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第二肋間有粗糙的收縮期雜音
B.心電圖示左室肥厚
C.X線示升主動脈擴張
D.超聲心動圖示二葉主動脈瓣
E.超聲心動圖示室間隔肥厚


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1.單項選擇題慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動力障礙結(jié)果造成下列哪種改變（）

A.左房和左室擴大
B.左房和右室擴大
C.左室擴大
D.左室肥厚
E.全心擴大

3.單項選擇題患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，患者出現(xiàn)下列哪項改變對明確風濕性心臟病的診斷最有價值（）

A.超聲心動圖示二尖瓣前葉曲線呈城墻樣
B.超聲心動圖示主動脈瓣回聲偏強
C.超聲心動圖示肺動脈瓣少量反流
D.超聲心動圖示二尖瓣少量反流
E.超聲心動圖示三尖瓣少量反流

4.單項選擇題下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了（）

A.后前位見左心緣變直
B.右心緣有雙心房影
C.左前斜位見左房使左主支氣管上抬
D.右前斜位見食道下段右移
E.后前位見上腔靜脈突出

5.單項選擇題慢性二尖瓣關(guān)閉不全，最常見的病因是（）

A.二尖辯脫垂
B.老年退行性病變，二尖瓣環(huán)和瓣下鈣化
C.乳頭肌腱索功能不全
D.風濕性
E.先天畸形

6.單項選擇題男性，32歲。診斷為風心病，二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項體征（）

A.心尖部第一心音亢進
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

7.單項選擇題男性，45歲?；硷L心病，二尖瓣病變伴心房顫動，希望進行電復(fù)律治療，前來門診咨詢。應(yīng)告訴病人電復(fù)律最合適的對象是（）

A.房顫1年以內(nèi)，伴巨大左心房
B.房顫半年，左房直徑50mm，有附壁血栓
C.房顫2年，無附壁血栓
D.房顫1年以內(nèi)，左房直徑50mm，無附壁血栓
E.房顫10天，左房直徑50mm，無附壁血栓

8.單項選擇題關(guān)于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是（）

A.由于肺動脈壓升高，從而使左房壓升高
B.由于左房平均壓升高，從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高
C.右心衰竭使肺毛細血管淤血加重
D.肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓，吸氧后可升高
E.右心受累與左房壓無關(guān)

9.單項選擇題為緩解二尖瓣梗阻，應(yīng)首選（）

A.靜脈注射利尿劑
B.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)
C.閉式分離術(shù)
D.直視分離術(shù)
E.人工瓣膜置換術(shù)

10.單項選擇題風心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)2年內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示（）

A.內(nèi)科治療恰當，療效好
B.合并二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄程度減輕
D.二尖瓣狹窄進入右心受累期
E.合并主動脈瓣病變