單項選擇題患者女性，66歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全病史30年，勞力時胸痛?？稍囉孟铝心囊凰幬铮ǎ?/strong>

A.血管擴張劑
B.洋地黃類藥物
C.鈣離子拮抗劑
D.硝酸酯類制劑
E.利尿劑


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1.單項選擇題大咯血易發(fā)生于（）

A.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
C.風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣重度狹窄
D.風(fēng)濕性心臟病，三尖瓣重度狹窄
E.風(fēng)濕性心臟病，三尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全

2.單項選擇題男性，45歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，該患者隨右心衰竭加重，下列哪項表現(xiàn)會減輕（）

A.肝臟腫大
B.心率增快
C.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
D.急性肺水腫發(fā)作
E.胃腸道淤血癥狀

3.單項選擇題以下哪項對風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄和先天性主動脈瓣狹窄鑒別診斷有幫助（）

A.20歲前發(fā)現(xiàn)胸骨右緣第二肋間有粗糙的收縮期雜音
B.心電圖示左室肥厚
C.X線示升主動脈擴張
D.超聲心動圖示二葉主動脈瓣
E.超聲心動圖示室間隔肥厚

4.單項選擇題慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動力障礙結(jié)果造成下列哪種改變（）

A.左房和左室擴大
B.左房和右室擴大
C.左室擴大
D.左室肥厚
E.全心擴大

6.單項選擇題患者男性，40歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，患者出現(xiàn)下列哪項改變對明確風(fēng)濕性心臟病的診斷最有價值（）

A.超聲心動圖示二尖瓣前葉曲線呈城墻樣
B.超聲心動圖示主動脈瓣回聲偏強
C.超聲心動圖示肺動脈瓣少量反流
D.超聲心動圖示二尖瓣少量反流
E.超聲心動圖示三尖瓣少量反流

7.單項選擇題下列為二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn)，除了（）

A.后前位見左心緣變直
B.右心緣有雙心房影
C.左前斜位見左房使左主支氣管上抬
D.右前斜位見食道下段右移
E.后前位見上腔靜脈突出

8.單項選擇題慢性二尖瓣關(guān)閉不全，最常見的病因是（）

A.二尖辯脫垂
B.老年退行性病變，二尖瓣環(huán)和瓣下鈣化
C.乳頭肌腱索功能不全
D.風(fēng)濕性
E.先天畸形

9.單項選擇題男性，32歲。診斷為風(fēng)心病，二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項體征（）

A.心尖部第一心音亢進(jìn)
B.心尖部第三心音
C.心尖部短促的舒張中期雜音
D.心尖部收縮期雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)
E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)

10.單項選擇題男性，45歲。患風(fēng)心病，二尖瓣病變伴心房顫動，希望進(jìn)行電復(fù)律治療，前來門診咨詢。應(yīng)告訴病人電復(fù)律最合適的對象是（）

A.房顫1年以內(nèi)，伴巨大左心房
B.房顫半年，左房直徑50mm，有附壁血栓
C.房顫2年，無附壁血栓
D.房顫1年以內(nèi)，左房直徑50mm，無附壁血栓
E.房顫10天，左房直徑50mm，無附壁血栓