單項選擇題患者女性,34歲,間斷低熱2個月,風心病史5年,胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及4/6級收縮期雜音,向腋下傳導。下列哪項檢查對明確診斷最重要()
A.血常規(guī)
B.血氣分析
C.血培養(yǎng)
D.心電圖
E.胸片
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1.單項選擇題患者女性,34歲,間斷低熱2個月,風心病史5年,胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音,心尖部聞及4/6級收縮期雜音,向腋下傳導。應(yīng)考慮下列哪一診斷()
A.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
2.單項選擇題女性,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。經(jīng)檢查患者存在輕度二尖瓣狹窄,支持診斷的依據(jù)應(yīng)是()
A.第一必音亢進、聞及開瓣音
B.第一心音亢進、聞及喀喇音
C.第一心音減弱,心尖部聞及收縮期雜音
D.第一心音減弱,聞及第四心音
E.第一心音減弱,聞及第三心音
3.單項選擇題女性,29歲,風濕熱反復發(fā)作病史5年,勞累、精神緊張時易出現(xiàn)呼吸困難半年,偶有夜間呼吸困難。多次做心電圖為竇性心律。未出現(xiàn)過下肢水腫。對于明確心臟瓣膜有無病變,下列哪項檢查最有臨床價值()
A.心導管檢查
B.超聲心動圖檢查
C.心臟核磁檢查
D.心臟活檢
E.心臟核素檢查
4.單項選擇題患者,男性,25歲,患有先天性心臟病,室間隔缺損,3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治療齲齒。檢查:血壓110/70mmHg;心界不大,心率100次/min,律整;肺(-),肝未及,脾肋下2cm。化驗:Hb90g/L,WBC12×109/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,RBC10-20/HP。超聲心動圖檢查贅生物的部位應(yīng)在()
A.二尖瓣葉心房面
B.肺動脈內(nèi)膜面
C.室間隔右室面
D.室間隔左室面
E.主動脈瓣葉左室面
5.單項選擇題患者,男性,25歲,患有先天性心臟病,室間隔缺損,3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治療齲齒。檢查:血壓110/70mmHg;心界不大,心率100次/min,律整;肺(-),肝未及,脾肋下2cm。化驗:Hb90g/L,WBC12×109/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,RBC10-20/HP。下列哪項可幫助確診發(fā)熱原因()
A.胸片
B.多次血培養(yǎng)
C.超聲心動圖檢查確定心臟病性質(zhì)
D.尿培養(yǎng)
E.痰培養(yǎng)
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為明確診斷應(yīng)進一步做哪些檢查()
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