單項選擇題男，68歲，冠心病心絞痛病史112年，情緒激動后出現(xiàn)胸骨后劇烈疼痛8小時入院，無高血壓病史，入院時血壓150／90mmHg，診斷為急性卞壁心肌梗死。心電圖定位診斷是（）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高
B.V1－V3出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高
C.Ⅰ、aV1、V1－V6出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高
D.V3－V5出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高
E.V5－V7、I、aVL出現(xiàn)病理性Q波，ST段抬高
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1.單項選擇題急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難，出冷汗，不能平臥，查體心底部可聞及3／6級收縮期雜音。最有效的治療應該是（）
A.洋地黃類藥物
B.ACEI
C.利尿劑
D.主動脈內(nèi)氣囊反搏術
E.循環(huán)持下外科手術
2.單項選擇題急性下壁心肌梗死患者住院5天突然出現(xiàn)呼吸困難，出冷汗，不能平臥，查體心底部可聞及3／6級收縮期雜音。最可能的原因是（）
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.急性主動脈夾層
C.室間隔破裂
D.后內(nèi)側(cè)乳頭肌斷裂
E.可能不是雜音，而是心包摩擦音
3.單項選擇題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗，尿少，血壓90／70mmHg。以下處置不得當或者有風險的是（）
A.多巴胺維持血壓
B.主動脈內(nèi)氣囊反搏術
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當補充血容量
E.改善心臟功能
4.單項選擇題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗，尿少，血壓90／70mmHg?；颊哐獕航档偷脑蜃羁赡苁牵ǎ?/a>
A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)
5.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇房顫病史8年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動。患者的治療不包括（）
A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時應用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術治療
6.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇房顫病史8年，出院前超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)左室附壁血栓，血栓附著部位向外擴張，呈矛盾運動。最可能的原因是（）
A.房顫
B.室壁瘤形成
C.心衰
D.臥床有關
E.抗凝治療不足
7.單項選擇題男性，75歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時。含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V1－3，導聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死患者10小時后出現(xiàn)煩躁不安，血壓偏低，心率45次／min，心電示Ⅲ度房室傳導阻滯，頻發(fā)房性期前收縮，此時治療應首先（）
A.靜滴異丙腎上腺素
B.靜滴普羅帕酮
C.應用升壓藥
D.臨時心臟起搏
E.靜滴阿托品
8.單項選擇題男性，75歲，心絞痛發(fā)作持續(xù)4小時。含硝酸甘油無效。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)呈弓背樣抬高6mm，V1－3，導聯(lián)ST段水平樣壓低4mm，偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死最合適的處理是（）
A.再灌注治療
B.心電監(jiān)護
C.靜注嗎啡
D.靜滴利多卡因
E.靜滴極化液
9.單項選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90／60mmHg?；颊哂盟幉缓线m的是（）
A.阿司匹林200mg日一次
B.氯吡格雷75mg日一次
C.低分子肝素
D.消心痛20mg日三次
E.硝苯地平控釋片30mg日一次
10.單項選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90／60mmHg。該患者的心絞痛是哪種類型（）
A.初發(fā)勞力型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.變異型心絞痛
D.臥位心絞痛
E.穩(wěn)定勞力型心絞痛