單項選擇題一女性，20歲，2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽，按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶，2天來出現(xiàn)黑矇入院診治。檢查血壓：100／70mmHg（13.3／9.3kPa），心率40次／min，心界擴(kuò)大，心尖區(qū)2／6級收縮期雜音，肺（－）心電圖檢查結(jié)果：Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)QRS呈Qr型，ST段抬高0.1mV，心室率40次／min，P波與QRS波無關(guān)，P波頻率>QRS波頻率，CPK400U／L，CPK－MB40U／L。該病例最可能診斷是（）

A.重癥心肌炎
B.急性下壁心肌梗死
C.心肌病
D.心肌心包炎
E.急性心包炎


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1.單項選擇題男性，68歲。因氣急，心悸；右上腹痛伴下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭。如果治療后病人氣急好轉(zhuǎn)，肺部濕啰音明顯減少，但出現(xiàn)肝大，下肢浮腫更明顯，其原因是（）

A.強心藥使左心收縮力增強
B.因肺動脈高壓，右心排血受阻
C.右心衰竭加重，回流到肺部血液減少，肺淤血減輕
D.利尿劑使血容量減少
E.擴(kuò)血管藥使左心排血阻力降低

4.單項選擇題男性，68歲。因氣急，心悸；右上腹痛伴下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭。住院后應(yīng)用洋地黃治療，出現(xiàn)洋地黃中毒，除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項心電圖異常需立即處理（）

A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
B.非陣發(fā)性室性心動過速
C.竇性心動過緩，心室率54次／min
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.陣發(fā)性室性心動過速

6.單項選擇題患者，男性，54歲，胸悶，勞累后胸痛4年，疑診為肥厚型心肌病就診影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中，下列哪項是錯誤的（）

A.左室腔與左室流出道間壓差加大時梗阻加重
B.心肌收縮力加強時梗阻加重
C.周圍循環(huán)阻力下降時梗阻減輕
D.二尖瓣前葉前移明顯時梗阻加重
E.收縮期容量增多時梗阻減輕

7.單項選擇題患者，男性，54歲，胸悶，勞累后胸痛4年，疑診為肥厚型心肌病就診診斷肥厚型梗阻性心肌病時在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別（）

A.主動脈瓣關(guān)閉木全
B.室間隔缺損
C.先天性主動脈瓣口狹窄
D.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
E.陳舊性心肌梗死

8.單項選擇題患者，男性，54歲，胸悶，勞累后胸痛4年，疑診為肥厚型心肌病就診下列哪項有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死（）

A.勞力后心絞痛
B.心電圖有病理性Q波
C.左室肥厚
D.心前區(qū)雜音可受藥物和動作影響
E.電位檢查陽性