單項選擇題男性，68歲。刺激性咳嗽伴痰血3個月，近1月來出現(xiàn)聲嘶就診。痰涂片找見癌細(xì)胞，大致為鱗癌。X線示右肺上葉不張。中央型肺癌與其他原因（如結(jié)核）所致右肺上葉不張在X線上的顯著差別是（）

A.氣管向右側(cè)牽拉
B.肺體積縮小
C.下緣呈倒S形
D.右膈抬高
E.患側(cè)肋間隙變窄


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1.單項選擇題男性，56歲。體檢發(fā)現(xiàn)右下肺3cm×3.5cm球形病灶，邊緣毛糙，略顯分葉；擬診肺癌。下列哪項檢查對肺癌沒有確診價值（）

A.纖維支氣管鏡下行經(jīng)支氣管肺活檢（TBLB.
B.放射性核素通氣掃描
C.影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢
D.剖胸探查
E.痰涂片找癌細(xì)胞

2.單項選擇題中心型肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核鑒別，最好的手段是（）

A.支氣管造影
B.有無淺表淋巴結(jié)腫大
C.結(jié)核菌素試驗
D.X線胸片
E.纖維支氣管鏡檢查

3.單項選擇題哪種類型肺癌對化療最敏惑（）

A.鱗癌
B.腺癌
C.小細(xì)胞癌
D.大細(xì)胞癌
E.鱗腺混合癌

4.單項選擇題小葉中央型肺氣腫的病理改變是（）

A.一級、二級呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴張
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
D.終末細(xì)支氣管或一級呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠(yuǎn)端二級呼吸性細(xì)支氣管擴張
E.呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

5.單項選擇題男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年?；顒雍髿舛?年，吸咽30余年。對診斷最有意義的檢查是（）

A.肺CT
B.心電圖
C.肺通氣灌注掃描
D.血氣分析
E.肺功能檢查

7.單項選擇題女性，45歲。因慢性支氣管炎咳喘癥狀加重1周前來門診，體格檢查：一般情況可，靜息氣平，無紫紺，兩肺散在干啰音?；颊咭筇幏娇股兀P(guān)于是否使用和如何選擇抗生素，下列哪一項處理最合適（）

A.X線肺部透視及白細(xì)胞計數(shù)和分類
B.頭孢唑啉5g加入補液中靜脈滴注（靜滴）
C.深咳“合格”痰標(biāo)本涂片或培養(yǎng)了解有無細(xì)菌感染
D.肺功能檢查以了解氣道阻塞有否加重
E.處方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次

9.單項選擇題60歲男性患者因咳喘多年，癥狀加重3天入院。動脈血氣分析（呼吸空氣）PaO8kPa（60mmHg），PaCO6.2kPa（55mmHg）。其低氧血癥的發(fā)生機制中下列哪條不是主要的（）

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣／血流比例失調(diào)
C.靜－動脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加