單項(xiàng)選擇題男性，56歲。體檢發(fā)現(xiàn)右下肺3cm×3.5cm球形病灶，邊緣毛糙，略顯分葉；擬診肺癌。下列哪項(xiàng)檢查對肺癌沒有確診價(jià)值（）

A.纖維支氣管鏡下行經(jīng)支氣管肺活檢（TBLB.
B.放射性核素通氣掃描
C.影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢
D.剖胸探查
E.痰涂片找癌細(xì)胞


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1.單項(xiàng)選擇題中心型肺癌與肺門淋巴結(jié)結(jié)核鑒別，最好的手段是（）

A.支氣管造影
B.有無淺表淋巴結(jié)腫大
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.X線胸片
E.纖維支氣管鏡檢查

2.單項(xiàng)選擇題哪種類型肺癌對化療最敏惑（）

A.鱗癌
B.腺癌
C.小細(xì)胞癌
D.大細(xì)胞癌
E.鱗腺混合癌

3.單項(xiàng)選擇題小葉中央型肺氣腫的病理改變是（）

A.一級、二級呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
B.終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
D.終末細(xì)支氣管或一級呼吸性細(xì)支氣管狹窄，其遠(yuǎn)端二級呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張
E.呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張

4.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，咳嗽、咳痰10余年?；顒?dòng)后氣短2年，吸咽30余年。對診斷最有意義的檢查是（）

A.肺CT
B.心電圖
C.肺通氣灌注掃描
D.血?dú)夥治?br /> E.肺功能檢查

6.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。因慢性支氣管炎咳喘癥狀加重1周前來門診，體格檢查：一般情況可，靜息氣平，無紫紺，兩肺散在干啰音。患者要求處方抗生素，關(guān)于是否使用和如何選擇抗生素，下列哪一項(xiàng)處理最合適（）

A.X線肺部透視及白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.頭孢唑啉5g加入補(bǔ)液中靜脈滴注（靜滴）
C.深咳“合格”痰標(biāo)本涂片或培養(yǎng)了解有無細(xì)菌感染
D.肺功能檢查以了解氣道阻塞有否加重
E.處方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次

8.單項(xiàng)選擇題60歲男性患者因咳喘多年，癥狀加重3天入院。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓㏄aO8kPa（60mmHg），PaCO6.2kPa（55mmHg）。其低氧血癥的發(fā)生機(jī)制中下列哪條不是主要的（）

A.彌散量降低
B.通氣分布不均和通氣／血流比例失調(diào)
C.靜－動(dòng)脈血分流
D.肺泡通氣量降低
E.呼吸功和氧耗量增加

10.單項(xiàng)選擇題下列各項(xiàng)檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是（）

A.體格檢查有桶狀胸、紫紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線示肺透亮度增加，肋間隙增寬
D.血?dú)夥治鯬aO<60mmHg，PaCO>50mmHg
E.肺功能FEV／FVC<60%，MVV實(shí)測值／預(yù)計(jì)值<60%