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單項選擇題某患者3周前突然發(fā)冷，發(fā)熱體溫39℃，按肺炎治療未愈，一周前開始咳大量膿臭痰，胸片示右上肺大片致密影及大空洞。該病例的診斷首先考慮為（）

A.肺炎
B.支氣管擴張并感染
C.肺膿腫
D.肺結核
E.阻塞性肺炎

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1.單項選擇題男性，51歲，因患胃癌行胃大部切除，手術后2d起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平，痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善。本例抗菌治療應當調整為下列哪一組比較適當（）

A.紅霉素朕合氯霉素
B.萬古霉素聯(lián)合環(huán)丙沙星
C.頭孢哌酮聯(lián)合妥布霉素
D.氯唑兩林聯(lián)合慶大霉素
E.氨曲南聯(lián)合甲硝唑

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2.單項選擇題男性，51歲，因患胃癌行胃大部切除，手術后2d起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平，痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善。為確定耐藥類型，本例菌株藥物敏感試驗必須包括（）

A.紅霉素
B.青霉素
C.頭孢唑啉
D.妥布霉素
E.苯唑西林

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3.單項選擇題男性，51歲，因患胃癌行胃大部切除，手術后2d起咳嗽，痰呈黃膿性，體溫39℃，稽留熱型。X線胸部攝片示右中肺野大片浸潤陰影，并見空洞和液平，痰培養(yǎng)多次為金黃色葡萄球菌。曾應用青霉素、苯唑西林、頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢他啶、阿米卡星等，病情不見改善。本例肺膿腫應考慮是下列哪型金黃色葡萄球菌引起（）

A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA.
B.產青霉素酶金黃色葡萄球菌
C.凝固酶陰性金黃色葡萄球菌
D.凝固酶陽性金黃色葡萄球菌
E.溶血性葡萄球菌

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4.單項選擇題女性，54歲。緩起發(fā)熱，咳嗽，痰呈膿性，伴腥臭味，每日約150ml。病程已10天，多種抗生素治療不見改善。X線示右下肺葉后基底段團塊狀影，伴空洞和液平。兩周前曾有拔牙史。為了解有無氣道阻塞，宜選擇下列哪項檢查（）

A.MRI
B.支氣管分層攝片
C.CT
D.HRCT（高分辨率CT）
E.肺功能測定

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5.單項選擇題女性，54歲。緩起發(fā)熱，咳嗽，痰呈膿性，伴腥臭味，每日約150ml。病程已10天，多種抗生素治療不見改善。X線示右下肺葉后基底段團塊狀影，伴空洞和液平。兩周前曾有拔牙史。病原學診斷最可能的細菌當屬（）

A.銅綠假單胞菌
B.金黃色葡萄球菌
C.混合性（需氧菌、厭氧菌等）感染
D.大腸埃希菌
E.草綠色鏈球菌

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