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單項(xiàng)選擇題男性，49歲。右側(cè)胸痛、干咳2周就醫(yī)。體檢：氣管居中，右胸叩濁，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，胸水為血性，找到癌細(xì)胞，大致為腺癌。胸部X線平片出現(xiàn)下列哪種征象應(yīng)考慮到肺癌可能（）.

A.胸腔積液量大
B.胸腔大量積液而縱隔無推移，提示同側(cè)有肺不張
C.壓迫性肺不張
D.肺門陰影增深
E.側(cè)位片主動(dòng)脈窗模糊

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1.單項(xiàng)選擇題男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。假如2個(gè)月后患者出現(xiàn)面部浮腫，右頸部及右上臂腫脹，頸靜脈及胸壁靜脈充盈，右側(cè)明顯，這是由于（）.

A.腫塊壓迫右腋靜脈
B.腫塊壓迫右鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫右頸靜脈
D.腫塊壓迫右頭臂靜脈
E.腫塊壓迫上腔靜脈

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2.單項(xiàng)選擇題男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清?；颊哂疑媳厶弁催M(jìn)一步加劇，膚色蒼白，皮溫降低，這是由于（）.

A.腫塊壓迫鎖骨下動(dòng)脈
B.腫塊壓迫鎖骨下靜脈
C.腫塊壓迫腋動(dòng)脈
D.腫塊引起鎖骨下動(dòng)脈癌栓
E.腫塊引起鎖骨下動(dòng)脈血栓

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3.單項(xiàng)選擇題男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。在住院過程中，病人出現(xiàn)右上肢感覺障礙和無力，這是由于（）.

A.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)下支、第8頸神經(jīng)和第1、2胸神經(jīng)
B.腫塊壓迫頸交感干
C.腫塊壓迫脊髓前角
D.腫塊引起椎體破壞、壓迫神經(jīng)
E.腫塊向右肱骨轉(zhuǎn)移

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4.單項(xiàng)選擇題男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清?；颊呙娌空飨笫怯捎冢ǎ?

A.腫塊壓迫三叉神經(jīng)
B.腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移
C.腫塊壓迫面神經(jīng)
D.腫塊壓迫動(dòng)眼神經(jīng)
E.腫塊壓迫頸交感干

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5.單項(xiàng)選擇題男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清?；颊哂冶厶弁丛蚴牵ǎ?

A.腫塊壓迫鎖骨下動(dòng)脈
B.腫塊壓迫腋窩神經(jīng)
C.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)
D.腫塊壓迫尺神經(jīng)
E.腫塊壓迫橈神經(jīng)

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6.單項(xiàng)選擇題男性，66歲。5個(gè)月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈進(jìn)行性加重就診。近2周來疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出現(xiàn)右額部不出汗、右眼難以睜開。體檢：右側(cè)瞳孔縮小，眼球內(nèi)凹上瞼下垂。右上肺叩濁，呼吸音降低。余肺清，心臟無陽性發(fā)現(xiàn)。X線示右肺尖團(tuán)塊影，邊緣不清。該例診斷首先應(yīng)考慮（）.

A.右肺尖結(jié)核
B.右上肺慢性炎癥
C.右肺上溝瘤（Pancoast瘤）
D.右上肺結(jié)核球
E.右上肺轉(zhuǎn)移性腫瘤

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，54歲，出現(xiàn)頭面部、頸部浮腫3個(gè)月，呼吸困難1個(gè)月。查體胸前部瘀血，靜脈曲張。胸片示右肺腫物，縱隔淋巴結(jié)腫大。經(jīng)肺活檢證實(shí)小細(xì)胞肺癌。其頭面部浮腫可能是（）.

A.靜脈血栓形成
B.縱隔氣腫
C.心衰
D.上腔靜脈阻塞綜合征
E.腎病綜合征

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，54歲，出現(xiàn)頭面部、頸部浮腫3個(gè)月，呼吸困難1個(gè)月。查體胸前部瘀血，靜脈曲張。胸片示右肺腫物，縱隔淋巴結(jié)腫大。經(jīng)肺活檢證實(shí)小細(xì)胞肺癌。常用有效的化療方案為（）.

A.CAP
B.MVP
C.EP
D.VIP
E.TP

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9.單項(xiàng)選擇題男性，67歲。咳嗽，痰中帶血絲2個(gè)月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)以上癥狀，是由于腫瘤侵犯或壓迫了（）.

A.膈神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)
C.臂叢神經(jīng)
D.上腔靜脈
E.頸交感神經(jīng)

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10.單項(xiàng)選擇題男性，67歲?？人裕抵袔аz2個(gè)月，發(fā)熱10天，胸片顯示右肺上葉片狀陰影，呈肺炎樣征象。病人1個(gè)月后出現(xiàn)右面部無汗，瞳孔縮小，上瞼下垂及眼球內(nèi)陷。復(fù)查胸片顯示右胸尖部致密塊影，診斷最可能是（）.

A.轉(zhuǎn)移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺結(jié)核
D.縱隔淋巴肉瘤
E.Pancoast腫瘤

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