單項選擇題女性，60歲。因黃疸持續(xù)不退半年伴皮膚瘙癢，肝脾腫大，診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化，下列哪項不符合該病的診斷（）

A.患者以女性居多
B.與自身免疫有關(guān)
C.肝內(nèi)膽汁淤滯
D.血清膽固醇升高
E.最早病變?yōu)楦涡∪~中心壞死


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1.單項選擇題機體清除氨的主要方式不包括（）

A.合成尿素
B.合成谷氨酸和谷氨酰胺
C.腎臟排泄
D.肺部呼出
E.皮膚蒸發(fā)

2.單項選擇題下述哪項對診斷門脈高壓性腹水最有幫助（）

A.腹水顏色
B.腹水比重
C.腹水蛋白含量
D.血清－腹水白蛋白梯度（SAAC.
E.腹水細胞分類

3.單項選擇題關(guān)于梗阻性黃疸正確的是（）

A.梗阻性黃疸不會出現(xiàn)茶色尿
B.梗阻性黃疸有明顯的皮膚瘙癢
C.梗阻性黃疸以非結(jié)合膽紅素升高為主
D.梗阻性黃疸不會出現(xiàn)陶土便
E.梗阻性黃疸不會出現(xiàn)發(fā)熱

5.單項選擇題因嘔血住院患著，下列哪項表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓（）

A.脾大
B.腹壁靜脈曲張
C.痔核
D.食管下段靜脈曲張
E.腹腔積液

6.單項選擇題肝硬化患者全血細胞減少最主要的原因是（）

A.營養(yǎng)吸收障礙
B.脾功能亢進
C.上消化道出血
D.血容量增加
E.肝腎綜合征

7.單項選擇題最常引起肝硬化的肝炎類型是（）

A.急性重型肝炎和亞急性重型肝炎
B.急性重型肝炎和慢性活動性肝炎
C.亞急性重型肝炎和慢性活動性肝炎
D.亞急性重型肝炎和慢性持續(xù)性肝炎
E.慢性活動性肝炎和慢性持續(xù)性肝炎

8.單項選擇題男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現(xiàn)肝腎綜合征。下列檢查結(jié)果中哪一項與患者的臨床情況不符合（）

A.血尿素氮、肌酐升高
B.尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度
C.尿滲透壓>血滲透壓
D.尿鈉<10mmol／L
E.尿沉渣RBC>50／高倍鏡視野

9.單項選擇題患者男性，45歲，肝硬化病史3年，查體有少量腹腔積液，患者應(yīng)用利尿劑，宜首選（）

A.利尿酸鈉
B.螺內(nèi)酯（安體舒通）
C.甘露醇
D.雙氣克尿噻
E.速尿

10.單項選擇題男性，45歲。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。診斷為肝腎綜合征，以下哪項不正確（）

A.多發(fā)生在有腹水、黃疸的失代償期肝硬化、患者
B.自發(fā)性少尿或無尿
C.尿鈉常偏低
D.腎小球濾過率正常
E.腎臟無重要的病理改變