單項選擇題女性,40歲。低熱、腹脹、少尿、下肢浮腫2月就診。以往有乙型肝炎史,體檢:鞏膜無黃染,腹部膨隆,肝脾未滿意捫及,有轉(zhuǎn)移性濁音,下肢有輕度浮腫?;灒篢B21μmol/L,CB7.2μmol/L;ALT50U,白蛋白2.6g/L,球蛋白3:5g/L,AFP100ng/ml。腹水檢查呈淡紅色,比重1.018,白細胞0.3×109/L(300個/mm3),紅細胞3×109/L(3000個/mm3),多核細胞0.22(22%),單核細胞0.78(78%),應考慮為()
A.肝硬化腹水
B.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
C.腹膜間皮細胞瘤
D.原發(fā)性肝癌
E.門靜脈血栓形成
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A.MAO
B.乙肝標志
C.B超
D.重復AFP
E.診斷性腹腔穿刺
2.單項選擇題男性,40歲?;几斡不?年,近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢:體溫38℃左右,全腹有壓痛,隨訪中腹水量逐漸增加。在這種情況下,下列哪種藥物不宜用()
A.低分子右旋糖酐
B.肝素
C.維生素K
D.氨甲苯酸(PAMBA.
E.丹參
3.單項選擇題男性,40歲?;几斡不?年,近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢:體溫38℃左右,全腹有壓痛,隨訪中腹水量逐漸增加。假如患者住院后經(jīng)常有鼻出血與牙齦出血,近日來皮膚有大片瘀斑,在注射部位更多,應考慮有下列哪種情況可能()
A.播散性血管內(nèi)凝血
B.維生素K缺乏
C.凝血因子合成障礙
D.毛細血管脆性增加
E.肝臟解毒功能不良而致毒性反應
4.單項選擇題男性,40歲?;几斡不?年,近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢:體溫38℃左右,全腹有壓痛,隨訪中腹水量逐漸增加。住院后仍發(fā)熱、腹痛,應采取下列哪項措施()
A.見血培養(yǎng)報告后再作處理
B.作腹水培養(yǎng)
C.輸白蛋白
D.選用針對革蘭陰性桿菌并兼顧革蘭陽性球菌的抗生素
E.加大利尿劑的劑量
5.單項選擇題男性,40歲?;几斡不?年,近2周來發(fā)熱腹痛就診。體檢:體溫38℃左右,全腹有壓痛,隨訪中腹水量逐漸增加。為盡快明確診斷,應先作下列哪項檢查()
A.肝功能
B.血常規(guī)
C.血培養(yǎng)
D.腹水常規(guī)加涂片檢查
E.腹部B型超聲檢查
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關(guān)于萎縮性胃炎正確的有()
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