單項選擇題男性，50歲。5年前因胃癌行全胃切除術，近1年來漸感頭暈、乏力，活動后心慌、氣短來診?；灒杭t細胞數(shù)1.5×109／L，血紅蛋白55g／L，白細胞數(shù)3.2×109／L，血小板65×109／L；網(wǎng)織紅細胞0.001（0.1%），MCV129f1（129um），MCH36pg，MCHC34%，最可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓病性貧血


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4.單項選擇題男性，36歲。頭暈、乏力2個月就診；化驗：紅細胞數(shù)1.4×1012／L，血紅蛋白60g／L，血清葉酸值為6.8umol／L，維生素B12值為44umol／L。確診為巨幼細胞性貧血。給予葉酸加維生素B12治療，1個月后血紅蛋白上升到90g／L，繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g／L左右波動，此時正確處理是（）

A.停止葉酸、維生素B12治療，檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療，加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素，B12治療，加用丙酸睪酮

5.單項選擇題女性，35歲。因頭暈、乏力、面色蒼白2年，確診為營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血，下列哪項臨床表現(xiàn)有助于鑒別是葉酸缺乏還是維生素B缺乏引起（）

A.舌痛、舌面先滑、舌質(zhì)絳紅
B.體重減輕或消瘦
C.肝脾輕度腫大
D.共濟失調(diào)，站立不穩(wěn)、深感覺減退或消失等
E.皮膚瘀點伴黃染