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單項(xiàng)選擇題男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個(gè)月，查血紅蛋白89g／L，白細(xì)胞3.4×10⁹／L，血小板68×10⁹／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓異常漿細(xì)胞54%，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。如行X線(xiàn)檢查，最有診斷意義的是（）

A.圓形穿鑿樣溶骨損害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎壓縮性骨折
E.股骨骨折

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1.單項(xiàng)選擇題男性，56歲，進(jìn)行性貧血1年，劇烈腰痛3個(gè)月，查血紅蛋白89g／L，白細(xì)胞3.4×10⁹／L，血小板68×10⁹／L，ESR180mm／h，尿蛋白（＋＋），骨髓異常漿細(xì)胞54%，血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白。本例最可能的診斷是（）

A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.漿細(xì)胞白血病
E.急性溶血性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診，發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛，多于晨起時(shí)發(fā)病。查體：瞼結(jié)膜及甲床略蒼白，肝大肋下2cm，質(zhì)中，脾大肋下3cm。該患者可能出現(xiàn)以下陽(yáng)性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，除了（）

A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.腎功能減退
C.膽色素結(jié)石
D.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性
E.含鐵血黃素尿

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3.單項(xiàng)選擇題男性，26歲，因反復(fù)發(fā)作性醬油色尿來(lái)診，發(fā)作時(shí)伴有發(fā)熱、乏力、腰腹疼痛，多于晨起時(shí)發(fā)病。查體：瞼結(jié)膜及甲床略蒼白，肝大肋下2cm，質(zhì)中，脾大肋下3cm。為了明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查中最有助于診斷的是（）

A.骨髓形態(tài)學(xué)檢查
B.CD59
C.Rous試驗(yàn)
D.Coombs試驗(yàn)
E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，乏力伴腰痛3個(gè)月入院。經(jīng)M蛋白測(cè)定，X線(xiàn)檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤下列哪項(xiàng)檢查可估計(jì)瘤細(xì)胞的負(fù)荷量（）

A.骨髓中漿細(xì)胞比例
B.有無(wú)髓外漿細(xì)胞瘤
C.血清異常免疫球蛋白量
D.尿中本周氏蛋白的含量
E.血清β微球蛋白量

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，乏力伴腰痛3個(gè)月入院。經(jīng)M蛋白測(cè)定，X線(xiàn)檢查及骨髓檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤首選治療應(yīng)是（）

A.長(zhǎng)春新堿+潑尼松
B.馬利蘭+潑尼松
C.馬法蘭+潑尼松
D.長(zhǎng)春新堿+阿霉素+地塞米松
E.卡氮芥+馬法蘭+潑尼松+長(zhǎng)春新堿

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