單項(xiàng)選擇題男性,52歲。頸部包塊逐漸增大3個(gè)月,間歇發(fā)熱伴皮膚瘙癢1個(gè)月住院。體檢:體溫38.9C,兩側(cè)頸部、鎖骨上、左腋下均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè),部分相融合,質(zhì)堅(jiān),無(wú)壓痛,左頸部淋巴結(jié).活檢確診為霍奇金淋巴瘤。此類(lèi)患者最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()
A.無(wú)痛性頸部和(或)鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.持續(xù)性或周期性發(fā)熱
C.肝脾腫大
D.局部或全身皮膚瘙癢
E.盜汗和(或)體重減輕
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半個(gè)月,右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。常用的化療方案是()
A.MOPP
B.VDP
C.羥基脲
D.苯丁酸氮芥
E.HA/DA
2.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半個(gè)月,右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。首選的治療方案是()
A.干擾素
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.腫瘤壞死因子
E.放療加化療
3.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半個(gè)月,右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。如需明確診斷首先應(yīng)做的檢查是()
A.肝脾B超
B.腹部或全身CT
C.淋巴結(jié)活檢
D.MRI
E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測(cè)定
4.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半個(gè)月,右頸部及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無(wú)壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。最大可能診斷()
A.結(jié)核性淋巴結(jié)炎
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.癌轉(zhuǎn)移
D.淋巴瘤
E.風(fēng)濕性疾病
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,30歲,乏力、消瘦半年,發(fā)熱1個(gè)月體格檢查:體溫38.5℃,右側(cè)扁桃體Ⅱ度大,表面潰瘍,右頸部淋巴結(jié)蠶豆大,質(zhì)硬,無(wú)壓痛。胸部X線、腹部B超、骨髓檢查均未見(jiàn)異常。右側(cè)扁桃體活檢診斷為HL(混合細(xì)胞型)。選擇何種治療最適宜()
A.化療+局部放射治療
B.全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療
C.擴(kuò)大照射
D.化療+全身淋巴結(jié)區(qū)放射治療
E.局部放射治療
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