單項選擇題女性,26歲,關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作年余,伴血沉增快,間斷服用潑尼松后好轉(zhuǎn),停用潑尼松半年后,出現(xiàn)低熱,面部蝶形紅斑,下肢浮腫就診?;灒貉t蛋白70g/L,尿液檢查蛋白(++++)、紅細胞5~10個/HP,24小時尿蛋白定量3.5g,為非選擇性蛋白尿,A/C=35/42g/L,超聲提示心包、雙胸腔少量積液和少量腹水,心電圖有ST段和T波改變(缺血樣改變)。本例不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()

A.多發(fā)性栓塞
B.自體免疫性溶血
C.雷諾現(xiàn)象
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.贅疣性非細菌性心內(nèi)膜炎


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9.單項選擇題

女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;灒耗虺猎R檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。

最可能的診斷是()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,慢性腎衰竭