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單項選擇題女性，36歲，病程2年，遇冷后手指皮膚出現(xiàn)蒼白、麻木、繼而變紫變紅、酸痛，保暖后恢復正常，一般發(fā)作約15分鐘，曾被診斷脈管炎，體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，血常規(guī)（-），尿常規(guī)（-），大生化檢查未見異常。本例最可能的診斷是（）

A.雷諾現(xiàn)象
B.雷諾病
C.手足發(fā)紺病
D.四肢動脈粥樣硬化
E.腕管綜合征

1.單項選擇題女，40歲，發(fā)熱，指、膝關節(jié)痛，繼而出現(xiàn)對稱性手指及跖趾關節(jié)近端皮膚增厚、繃緊、硬變。抗核抗體、類風濕因子陽性如患者出現(xiàn)咳嗽、氣短，X線發(fā)現(xiàn)肺部線狀纖維化條紋增多，還需考慮什么治療（）

A.抗生素治療
B.抗纖維化藥物治療
C.降低血液粘度、改善微循環(huán)、藥物治療
D.擴張血管藥物治療
E.免疫抑制劑治療

2.單項選擇題女，40歲，發(fā)熱，指、膝關節(jié)痛，繼而出現(xiàn)對稱性手指及跖趾關節(jié)近端皮膚增厚、繃緊、硬變?？购丝贵w、類風濕因子陽性對皮質激素治療的評價是（）

A.滿意的方法
B.不滿意的方法
C.較滿意的方法
D.有害的方法
E.應急的方法

3.單項選擇題女，40歲，發(fā)熱，指、膝關節(jié)痛，繼而出現(xiàn)對稱性手指及跖趾關節(jié)近端皮膚增厚、繃緊、硬變?？购丝贵w、類風濕因子陽性如給予患者皮質激素類藥物治療，治療作用為（）

A.緩解骨骼肌癥狀、消皮膚水腫
B.阻止內(nèi)臟纖維化、硬化，消皮膚水腫
C.使硬化皮膚軟化
D.抑制細胞因子，阻止膠原過度合成
E.抑制自身免疫反應

4.單項選擇題女，40歲，發(fā)熱，指、膝關節(jié)痛，繼而出現(xiàn)對稱性手指及跖趾關節(jié)近端皮膚增厚、繃緊、硬變。抗核抗體、類風濕因子陽性該患者最可能的診斷是（）

A.類風濕性關節(jié)炎
B.風濕性關節(jié)炎
C.隱匿性類纖維性肺泡炎
D.多發(fā)性硬化
E.進行性系統(tǒng)性硬化病

5.單項選擇題某男，50歲，右踝關節(jié)疼痛20天?；颊?0天前感冒后出現(xiàn)右踝關節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常。患者有高血壓、糖尿病病史。該病的發(fā)病原因是由于（）

A.血中尿酸增高
B.甲狀腺功能亢進
C.缺鈣
D.維生素缺乏
E.腎衰竭

6.單項選擇題某男，50歲，右踝關節(jié)疼痛20天?；颊?0天前感冒后出現(xiàn)右踝關節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常。患者有高血壓、糖尿病病史。確診的依據(jù)是（）

A.類風濕因子陽性
B.尿酸升高
C.血沉增快
D.白細胞增高
E.關節(jié)功能障礙

7.單項選擇題某男，50歲，右踝關節(jié)疼痛20天?；颊?0天前感冒后出現(xiàn)右踝關節(jié)劇烈疼痛，疼痛多在夜間發(fā)作，呈間歇性，影響睡眠。查：右踝關節(jié)有紅、腫、熱、痛。其余關節(jié)無異常?；颊哂懈哐獕骸⑻悄虿〔∈?。該患者的診斷應首先考慮（）

A.風濕性關節(jié)炎
B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
C.銀屑病性關節(jié)炎
D.痛風性關節(jié)炎
E.化膿性關節(jié)炎

8.單項選擇題男性，23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余，伴雙手指關節(jié)腫痛，四肢關節(jié)肌肉痛，口腔潰瘍就診?；灒篟F（+），尿液檢查蛋白尿（+++）。［假設信息］假如化驗結果為腎功能正常，抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體均陰性，抗RNP抗體強陽性，病人最可能診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.干燥綜合征
C.混合性結締組織病
D.重疊性結締組織病
E.貝赫切特綜合征（白塞?。?/p>

9.單項選擇題男性，23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余，伴雙手指關節(jié)腫痛，四肢關節(jié)肌肉痛，口腔潰瘍就診?；灒篟F（+），尿液檢查蛋白尿（+++）。該患者在體檢時，除哪項體征外余均可能出現(xiàn)（）

A.面部蝶形水腫性紅斑
B.關節(jié)畸形、肌肉萎縮
C.胸腔積液
D.貧血面容
E.雷諾現(xiàn)象

10.單項選擇題男性，23歲。不規(guī)則發(fā)熱1月余，伴雙手指關節(jié)腫痛，四肢關節(jié)肌肉痛，口腔潰瘍就診?；灒篟F（+），尿液檢查蛋白尿（+++）。下列哪項檢查有助于確立診斷（）

A.關節(jié)X線攝片、滑膜液檢查
B.抗ds-DNA抗體檢查
C.肌電圖、肌肉活檢
D.腎功能測定、腎穿刺活檢
E.免疫球蛋白、血沉測定