住院患者壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表中的危險(xiǎn)因素包括哪些內(nèi)容()
a 對(duì)壓迫感的感知功能
b 皮膚潮濕度
c 活動(dòng)方式
d 營養(yǎng)狀態(tài)
e 摩擦力和剪切力
A.abcd
B.acde
C.bcde
D.abde
E.abcde
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A.≧2
B.≧3
C.≧4
D.≧5
E.≧6
A.≦10
B.≦11
C.≦12
D.≦13
E.≦14
A.≥10
B.≥11
C.≥12
D.≥13
E.≥14
A.Ⅰ期皮膚完整,局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛
B.Ⅱ期受壓部位呈紫紅色,有硬結(jié),出現(xiàn)水泡,水泡破潰后顯露潮濕紅潤創(chuàng)面
C.Ⅲ期表面水泡破潰擴(kuò)大,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液,淺層組織壞死、疼痛,并侵入肌肉層
D.Ⅳ期壞死組織侵入真皮下層等,延伸至骨骼,膿液多,組織發(fā)黑有臭味
E.Ⅴ期可疑深部組織損傷,皮膚完整,皮膚呈紫色或褐紅色,或出現(xiàn)充血性血泡可辦疼痛、硬塊
A.責(zé)任護(hù)士認(rèn)真評(píng)估患者是否存在管路滑脫危險(xiǎn)因素,針對(duì)危險(xiǎn)因素制定防范計(jì)劃,采取治療預(yù)防措施并做好交接班
B.護(hù)士要熟練掌握管路滑脫的緊急處理預(yù)案,當(dāng)發(fā)生管路滑脫時(shí),應(yīng)迅速采取補(bǔ)救措施并報(bào)告醫(yī)生,避免對(duì)病人治療和康復(fù)帶來影響
C.發(fā)生管路滑脫后,護(hù)士長要在24小時(shí)內(nèi)登錄院醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)信息系統(tǒng),按要求準(zhǔn)確上報(bào)管路滑脫護(hù)理不良事件
D.填寫《住院患者管路滑脫風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》并上傳至醫(yī)療安全(不良)事件上報(bào)信息系統(tǒng)附件部分
E.管路滑脫發(fā)生后,護(hù)士長要組織科室人員召開護(hù)理不良事件分析討論會(huì),分析事件發(fā)生的根本原因并制定整改措施,提高認(rèn)識(shí),不斷改進(jìn)護(hù)理工作
最新試題
有關(guān)護(hù)理技術(shù)操作分級(jí)遵循原則說法錯(cuò)誤的是()
病室環(huán)境衛(wèi)生管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定病室清潔、整齊、肅靜、有序、舒適、安全、空氣新鮮,室溫()℃。
臨床護(hù)理崗位分為N0-N4五個(gè)技術(shù)層級(jí),其中N3級(jí)應(yīng)有有()資格證。
護(hù)理技術(shù)操作分級(jí)主要依據(jù)兩個(gè)指標(biāo):技術(shù)難度等級(jí)和技術(shù)操作風(fēng)險(xiǎn)。其中技術(shù)難度等級(jí)共劃分為()級(jí)。
有關(guān)N0級(jí)護(hù)士職責(zé)說法錯(cuò)誤的是()
護(hù)理技術(shù)操作共分為幾類()
根據(jù)國家衛(wèi)生事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)不同等級(jí)崗位之間的結(jié)構(gòu)比例,N4:N3:N2:N1比例為()
有關(guān)N1級(jí)護(hù)士職責(zé)說法錯(cuò)誤的是()
有關(guān)程序化脫機(jī)前的生理準(zhǔn)備不正確的一項(xiàng)是()
下列不屬于易被光線破壞的藥品的是()