單項選擇題男性,11歲。因左下肢外傷后疼痛10天,加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿,明顯疼痛,活動受限,臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重,伴發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn),行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體:T38.8℃,P110次/分。左大腿周徑35cm,右側(cè)32cm,雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好,感覺正常。此時進(jìn)行的檢查和治療措施中,不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.聯(lián)合應(yīng)用大劑量廣譜抗生素
B.全身支持療法
C.等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果決定下一步治療措施
D.局部石膏托固定
E.降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血
F.行MRI檢查了解局部情況


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3.單項選擇題男性,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右大腿下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后,最關(guān)鍵的治療措施是()

A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗,依結(jié)果調(diào)整用藥
D.局部固定防止病理骨折
E.聯(lián)合使用大劑量抗生素

6.單項選擇題男性,7歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(39.8℃),煩躁不安,訴右大腿下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體發(fā)現(xiàn)右大腿遠(yuǎn)端壓痛。最可能的診斷是()

A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎
C.股骨下端化膿性骨髓炎
D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎

9.單項選擇題男性,10歲。右大腿下端疼痛腫脹,皮溫增高,伴高熱達(dá)39.5℃1天,懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是()

A.右股骨下端皮溫升高
B.右股骨下端(干骺端)深壓痛
C.右股骨下端腫脹
D.局部血管充盈怒張
E.右膝關(guān)節(jié)伸屈受限

10.多項選擇題骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括()

A.病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫
B.脊柱結(jié)核伴有截癱
C.竇道長期不愈合
D.單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無效者
E.以上均不正確