單項(xiàng)選擇題

男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5×109/L,分葉72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常規(guī)正常

為明確疾病的嚴(yán)重程度及監(jiān)測病情變化,最有價(jià)值的檢查是()

A.肺功能
B.血?dú)夥治?br /> C.胸部X線片
D.肺部CT
E.磁共振


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1.單項(xiàng)選擇題

男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細(xì)胞為7.5×109/L,分葉72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常規(guī)正常

胸部X線片最可能的表現(xiàn)是()

A.雙肺紋理增多、紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度降低,心臟擴(kuò)大
D.雙上肺纖維索條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
E.氣管向右移位,左肺可見大片密度增高影

3.單項(xiàng)選擇題男,68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年,活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片示:雙肺紋理增粗、紊亂,膈肌低平。吸煙史40年,1包/天,已戒3年。心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是()

A.P波增寬,有切跡
B.右束支阻滯
C.V1~V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.V5~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低

6.單項(xiàng)選擇題

女性,50歲,為慢性阻塞性肺疾病(COPD)支氣管炎型患者,近1周受涼后咳嗽、氣急加重,咳膿性痰。血?dú)夥治觯篜a027.3kPa(55mmHg),PaC0210kPa(75mmHg)。

對該患者的最佳治療措施應(yīng)為()

A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜脈滴注
B.應(yīng)用祛痰藥和解痙平喘藥
C.持續(xù)給予2L/min流量的氧吸入
D.應(yīng)用呼吸興奮劑以增加通氣量
E.控制感染和改善呼吸功能