單項選擇題男，48歲。嘔血5小時入院。查體：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動性濁音陽性，腸鳴音弱。首選的檢查是（）
A.腹部X線片
B.腹部B型超聲
C.上消化道鋇餐造影
D.腹腔動脈造影
E.腹部CT
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1.單項選擇題男，48歲。嘔血5小時入院。查體：P120次／分，BP80/55mmHg。神志不清，營養(yǎng)狀況差。鞏膜明顯黃染，腹壁可見靜脈曲張，肝肋下可觸及，質(zhì)地較硬，邊緣較鈍，脾肋下6cm，移動性濁音陽性，腸鳴音弱。該病人嘔血最可能的原因是（）
A.膽石癥所致膽道出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底曲張靜脈破裂
D.晚期胃癌出血
E.膽管腫瘤所致膽道出血
2.單項選擇題男，22歲，因黑便1天來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92次／分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。藥物治療首選（）
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.硫糖鋁
C.生長抑素制劑
D.膠體次枸櫞酸鉍
E.米索前列醇
3.單項選擇題男，22歲，因黑便1天來診。既往無胃病及肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100/60mmHg，心率92次／分，腹軟，肝脾未觸及，腸鳴音活躍。最可能的診斷是（）
A.食管靜脈曲張破裂出血
B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血
C.胃癌出血
D.Zollinger-Ellison綜合征并發(fā)出血
E.食管賁門撕裂綜合征
4.單項選擇題男，43歲，有慢性"胃痛"史，因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124/分，面色蒼白，冷汗。急救措施首選（）
A.抗炎補(bǔ)液治療
B.開腹探查
C.含服硝酸甘油
D.溶栓治療
E.輸血、補(bǔ)液，糾正休克
5.單項選擇題男，43歲，有慢性"胃痛"史，因頭暈半天，黑便3次，急診。血壓80/50mmHg，心率124/分，面色蒼白，冷汗。首先考慮（）
A.急性腸炎
B.急性胃穿孔
C.心絞痛
D.心肌梗死
E.上消化道出血
6.單項選擇題男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性?；灒貉宓鞍?4g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。對該患者不宜采用的治療措施是（）
A.腹水回輸
B.應(yīng)用抗生素
C.應(yīng)用保肝藥物
D.輸注清蛋白
E.輸注血漿
7.單項選擇題男，57歲。3月來腹脹、水腫，1周來加重伴腹痛。20年前曾發(fā)現(xiàn)HBsAg（+）。查體：可見肝掌及蜘蛛痣。蛙狀腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音陽性。化驗：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血鉀3.8mmol/L，血鈉136mmol/L，血氯98mmol/L。該患者最可能的并發(fā)癥是（）
A.電解質(zhì)紊亂
B.腸梗阻
C.自發(fā)性腹膜炎
D.代謝性酸中毒
E.肝腎綜合征
8.多項選擇題下消化道出血的治療下列哪些是正確的（）
A.奧美拉唑靜脈滴注
B.生長抑素靜脈滴注
C.凝血酶灌腸
D.動脈栓塞
E.三腔二囊管壓迫
9.多項選擇題不明原因的下消化道出血其實(shí)多為（）
A.小腸腫瘤
B.血管病變
C.Meckel憩室
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.腸結(jié)核
10.多項選擇題食管靜脈曲張出血的治療藥物有（）
A.血管加壓素
B.生長抑素
C.奧美拉唑
D.法莫替丁
E.氨甲環(huán)酸