問答題試述在病案信息管理中疾病分類的意義。
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填寫手術及操作時,其他操作填寫順序應該是()
題型:多項選擇題
首頁填寫其他診斷時,應()
題型:多項選擇題
患者腦出血術后顱骨缺失,為行顱骨修補入院。主要診斷應為()
題型:單項選擇題
試述病案借閱的控制措施。
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試述制定病案保存期限及銷毀時應注意的問題。
題型:問答題
因膽道梗阻或結石行ERCP下切開取石術,主要手術應為()
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告知方式有兩種,分為口頭和書面告知,下列哪種行為僅需要口頭告知()。
題型:單項選擇題
病程記錄是指繼入院記錄之后,對患者病情和診療過程所進行的連續(xù)性記錄。內容包括()、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護人告知的重要事項等。
題型:單項選擇題
患者53歲,男,住院3天,因“左前臂機器割傷后疼痛出血伴活動受限1小時”入院。入院X線示:左拇指骨折可疑。急診在臂叢麻醉下行“左上肢清創(chuàng)十肌腱修復十關節(jié)囊修復石膏外固定術”,術中見右前臂中段掌側縱行長約10cm創(chuàng)口,橈側腕屈肌腱腱腹交界處部分肌腱斷裂;指背側掌骨近端縱行長約6cm創(chuàng)口,其下方關節(jié)囊損傷,骨質外露,伸肌腱未見明顯損傷,創(chuàng)面污染嚴重:清洗創(chuàng)面,去除壞死及污染組織,徹底清創(chuàng)后分別修復肌腱區(qū)關節(jié)囊。術后制動抗感染對癥支持治療,病情好轉后出院。主要手術應為:()
題型:單項選擇題
與孕期短和低出生體重有關的新生兒疾患(P07),臨床同時診斷低體重與孕期短時,主要編碼于P07.0-P07.1,一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報。舉例:孕28周,早產,新生兒出生體重900克。主診應為()
題型:單項選擇題