簡述四肢長管狀骨骨折的概念

簡述四肢長管狀骨骨折的治療原則

簡述四肢大關(guān)節(jié)脫位的治療原則

男性，28歲，右上臂受傷后腫痛、畸形，伴右腕活動受限2小時(shí)。患者2小時(shí)前從高處墜落，右臂著地受傷。傷后右上臂腫脹疼痛、畸形，不能活動；右手不能抬起。急診來院。病程中無意識障礙，無呼吸困難，無胸腹痛，未排二便。既往身體健康。體格檢查：T36.6℃，P96次／分，R19次／分，BP110/70mmHg。骨科檢查：右上臂中部腫脹、畸形，反?；顒?。壓痛明顯，肩關(guān)節(jié)活動無受限。垂腕、各掌指關(guān)節(jié)不能伸直，拇指不能伸直，手背橈側(cè)皮膚感覺減退。前臂及手部血供均無異常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

女性，65歲，跌倒致左腕部疼痛，活動障礙3小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前在家中不慎跌倒，左手掌著地，傷后即感左腕部疼痛?；顒邮芟?，無昏迷、嘔吐，無心悸、氣促。既往體健。無高血壓、心臟病病史。查體：T37℃，P76次／分，R18次／分，BP135/70mmHg。急性痛苦病容。皮膚未見出血點(diǎn)和皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，心率76次／分，律齊。未聞及雜音。腹平軟，無壓痛，肝脾肋下來觸及，移動性濁音（-）。左腕部腫脹。"銀叉"畸形，左橈骨遠(yuǎn)端、尺骨莖突壓痛（+）。輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)均未見異常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)（如有兩個(gè)以上診斷，應(yīng)分別寫出各自診斷依據(jù)），鑒別診斷，進(jìn)一步檢查與治療原則。

男性，8歲。外傷后左肘部疼痛，活動受限1.5小時(shí)。患者1.5小時(shí)前玩耍時(shí)跌倒，手部著地受傷，傷后左肘部疼痛、腫脹，活動受限。急診就診。發(fā)病以來無意識障礙，無腹痛，無呼吸困難，未排大小便。既往身體健康。查體：T36.9℃，P90次／分，R18次／分，BP100/60mmHg。神志清楚，左肘部輕度腫脹，向后突出并處于半屈曲位，局部明顯壓痛，肘關(guān)節(jié)活動受限，肘后三角無異常。左上臂、前臂及手部感覺、運(yùn)動、血運(yùn)均無異常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

簡述四肢大關(guān)節(jié)脫位的鑒別診斷

簡述四肢長管狀骨骨折的診斷要點(diǎn)

病歷摘要：女性，6歲，2小時(shí)前跳動中向前跌倒，手掌著地?；純嚎摁[，訴右肘部痛，不敢活動右上肢，遂來急診就醫(yī)。檢查：右肘向后突出處于半屈曲位。肘部腫脹，有皮下淤斑。局部壓痛明顯，有軸心擠壓痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角關(guān)系正常。右橈動脈搏動稍弱。右手感覺運(yùn)動正常。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。

簡述四肢大關(guān)節(jié)脫位的診斷要點(diǎn)