問答題楊某,女,36歲,農(nóng)民,已婚,于2002年6月18日就診。半年前曾因外傷,間斷出現(xiàn)右側(cè)脅肋部疼痛,曾外搽“萬應(yīng)止痛膏”,稍有些緩解,但近半個月癥狀加重,里刺痛,痛處固定拒按,入夜尤甚,納食正常,二便如常。皮膚鞏膜無黃染,心肺(-),右下胸部局部有壓痛點,腹平軟,無壓痛,肝脾未及,雙腎區(qū)無叩擊痛,雙下肢無水腫。舌質(zhì)紫暗,脈沉弦。血常規(guī):WBC5.6×109/L,N0.60,L0.40。胸部X線片:正常。肝、膽B(tài)超無異常發(fā)現(xiàn)。

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患者孫某某,女,62歲,退休。2004年9月7日就診?;颊邇商烨耙蛘`食變質(zhì)不潔食物,而致腹痛陣作,里急后重,下痢赤白膿血,黏稠如胨,腥臭難聞,肛門灼熱,小便短赤。遂來就診?,F(xiàn)癥見:腹痛、腹瀉,大便黏胨樣,伴赤白膿血便,肛門灼熱感。查體:T38.1℃,P95次/分,R16次/分,BP120/80mmHg,神志清,面色略紅,精神不振,腹部平軟,左下腹有輕度壓痛,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。輔助檢查:血常規(guī):WBC15×109/L,N80%;大便鏡檢有大量膿細胞、紅細胞及巨噬細胞?!敬痤}要求】1.根據(jù)上述病歷摘要,在答題卡上完成書面辨證論治。2.鑒別診斷:請與潰瘍性結(jié)腸炎相鑒別(中西醫(yī)結(jié)合),請與泄瀉相鑒別(中醫(yī))。

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