A.手術(shù)醫(yī)師
B.經(jīng)治醫(yī)師
C.麻醉醫(yī)師
D.實(shí)習(xí)醫(yī)師
E.巡回護(hù)士
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A.盡量全面
B.規(guī)范正確
C.重點(diǎn)突出
D.簡明扼要
E.使用日常用語
A.寫明患者的姓名,性別,年齡,病室,床號
B.復(fù)查者需要將原檢查老號寫出
C.寫明檢查目的,申請檢查的臟器,部位及范圍
D.可以不用書寫臨床診斷
E.可以由實(shí)習(xí)醫(yī)師代為簽名
A.24小時(shí)內(nèi)到達(dá)
B.隨請隨到
C.12小時(shí)內(nèi)到達(dá)
D.及時(shí)作答
E.12小時(shí)內(nèi)作答
A.主訴與第一診斷不符
B.診斷與治療脫節(jié)
C.病歷質(zhì)量評價(jià)<75分
D.首次病程記錄未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成
E.病歷質(zhì)量評價(jià)<80分
A.上級醫(yī)師查房記錄
B.其他醫(yī)療討論記錄
C.護(hù)理記錄
D.會(huì)診記錄
E.疑難、死亡病例討論記錄
最新試題
試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級病歷?
門診病歷由()保管,住院病歷由()保管。
兒科處方印刷用紙顏色應(yīng)為(),普通處方印刷用紙顏色應(yīng)為()
上級醫(yī)師應(yīng)用()色筆修改病歷,注明()
試述特檢、特治的簽字原則。
試述書寫死亡記錄的要求。
日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。
住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由()指定()負(fù)責(zé)攜帶和保管。
試述上級醫(yī)師查房記錄的內(nèi)容。
試述病歷分型在醫(yī)療質(zhì)量控制中的意義。