單項選擇題男性患者,59歲,以"頭痛、嘔吐、右側肢體活動不靈2小時"為主訴來急診。既往高血壓病病史12年。查體:中昏迷,左側瞳孔大,光反射消失,右側肢體無自主活動,右側Babinski征陽性。診斷考慮為()
A.腦出血,左側小腦幕切跡疝
B.腦出血,右側小腦幕切跡疝
C.腦出血,小腦扁桃體疝
D.SAH
E.頸內動脈血栓形成
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1.單項選擇題女性患者,71歲,突然出現(xiàn)不能說話,右上下肢無力,約20分鐘恢復,反復發(fā)作,發(fā)作后進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。診斷首先考慮為()
A.癲癇
B.腦栓塞
C.癔癥
D.頸內動脈系統(tǒng)TIA
E.椎-基底動脈系統(tǒng)TIA
2.單項選擇題男性患者,35歲,以"意識不清、四肢不能活動1小時"為主訴入院。查體:深昏迷,雙側瞳孔"針尖樣"縮小,四肢癱瘓。最可能的疾病是()
A.額葉出血
B.腦橋出血
C.小腦出血
D.基底核出血
E.SAH
3.單項選擇題女性患者,76歲,以"意識不清1小時"為主訴來急診入院,頭顱CT顯示右側基底核區(qū)腎形高密度影。診斷考慮為()
A.暈厥
B.腦出血
C.腦栓塞
D.腦梗死
E.TIA
4.單項選擇題男性患者,63歲,6個月內出現(xiàn)3次突然不能言語,每次持續(xù)20分鐘左右,第3次伴右側肢體麻木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。診斷考慮為()
A.癲癇
B.偏頭痛
C.暈厥
D.TIA
E.頂葉腫瘤
5.單項選擇題女性患者,58歲,冠心病史10年。1天前勞動時突然意識喪失,約10分鐘后清醒,發(fā)現(xiàn)右側上下肢不能活動。查體:血壓正常,心房顫動?;旌闲允дZ,右側肢體肌力0級,右側Babinski征陽性。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.SAH
D.腦栓塞
E.腔隙性腦梗死
6.單項選擇題女性患者,77歲,以"右側上下肢無力、說話不流利2天"為主訴來診。既往糖尿病病史10年。查體:神清,運動性失語,右側面舌核上性癱,右側肢體肌力2級,右側Babinski征陽性。頭顱CT檢查未見異常。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.SAH
D.腦栓塞
E.TIA
7.單項選擇題男性患者,67歲,3天前睡眠醒后發(fā)現(xiàn)視野范圍縮小。查體:血壓正常,心臟正常,神清,語言正常,右側同向性偏盲,肢體肌力5級,感覺正常。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.SAH
D.腦栓塞
E.腦腫瘤
8.單項選擇題男性患者,71歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側肢體活動不能,急送醫(yī)院診斷為腦出血。下列處理不正確的是()
A.保持呼吸道通暢
B.降顱壓,減輕腦水腫
C.控制血壓
D.維持水電解質平衡
E.靜脈滴注止血藥物
9.單項選擇題男性患者,48歲,以"右側肢體活動不靈、言語不清1小時"為主訴入院。查體:神清,不完全混合性失語,二尖瓣區(qū)可聞及雙期雜音,心房顫動,右側肢體肌力1級。診斷考慮為()
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.腦出血
D.SAH
E.TIA
10.單項選擇題女性患者,57歲,腦梗死后第3日出現(xiàn)意識不清。查體:血壓190/100mmHg,右側偏癱,腦脊液壓力檢查為300mmH2O。首選的治療藥物是()
A.阿加曲班
B.依達拉奉
C.尿激酶
D.甘露醇
E.低分子肝素