單項選擇題男性患者,33歲,頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體:血壓125/75mmHg,神清,右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,光反射消失,上瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能,腦膜刺激征陽性。如果腰椎穿刺,腦脊液的成分改變?yōu)椋ǎ?/strong>
A.以大量白細(xì)胞增多為主
B.以大量蛋白質(zhì)增多為主
C.正常
D.以葡萄糖減少為主
E.以大量紅細(xì)胞增多為主
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1.單項選擇題男性患者,33歲,頭痛、嘔吐8小時。既往健康。查體:血壓125/75mmHg,神清,右側(cè)瞳孔直徑3.5mm,光反射消失,上瞼下垂,眼球向上、下及內(nèi)側(cè)運動不能,腦膜刺激征陽性。為明確診斷,首選的檢查為()
A.MRI
B.DSA
C.CT
D.TCD
E.腰椎穿刺
2.單項選擇題女性患者,59歲。以"頭痛,意識不清30分鐘"為主訴住院。既往高血壓20年,不規(guī)則服藥。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,雙眼向右側(cè)凝視,左側(cè)上肢墜落試驗陽性,左足外旋位,左側(cè)Babinski征陽性。哪一項輔助檢查對明確診斷最有價值()
A.腰椎穿刺
B.EEG
C.TCD
D.CT
E.開顱探查
3.單項選擇題女性患者,59歲。以"頭痛,意識不清30分鐘"為主訴住院。既往高血壓20年,不規(guī)則服藥。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,雙眼向右側(cè)凝視,左側(cè)上肢墜落試驗陽性,左足外旋位,左側(cè)Babinski征陽性。最可能的病變部位在()
A.右側(cè)腦干
B.右側(cè)半球表面
C.右側(cè)半球深部
D.左側(cè)半球表面
E.左側(cè)半球深部
4.單項選擇題女性患者,59歲。以"頭痛,意識不清30分鐘"為主訴住院。既往高血壓20年,不規(guī)則服藥。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,雙眼向右側(cè)凝視,左側(cè)上肢墜落試驗陽性,左足外旋位,左側(cè)Babinski征陽性。診斷考慮為()
A.暈厥
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.SAH
E.心肌梗死
5.單項選擇題男性患者,57歲,以"頭痛、嘔吐,左側(cè)肢體無力4小時"為主訴住院。既往高血壓病病史13年。查體:血壓200/110mmHg,左側(cè)肢體肌力0級,肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺減退,左側(cè)Babinski征陽性。上述情況中,以下哪一項處理是錯誤的()
A.甘露醇250ml立即快速靜脈滴注
B.立即腰椎穿刺,放出適量腦脊液,降低顱內(nèi)壓
C.維持水電解質(zhì)平衡
D.奧美拉唑靜脈滴注,預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢