問答題

【案例分析題】

東都藥鋪杜氏有子五歲自十一月病嗽至三月未止始得嗽而吐痰乃外風(fēng)寒蓄入肺經(jīng)今肺病嗽而吐痰風(fēng)在肺中故也宜以麻黃輩發(fā)散后用涼藥壓之即愈時醫(yī)以鐵粉圓半夏圓褊銀圓諸法下之其肺即虛而嗽甚至春三月間尚未愈召錢氏視之其候面青而光嗽而喘促哽氣又時長出氣錢曰疾困十已八九所以然者面青而光肝氣旺也春三月者肝之位也肺衰之時也嗽者肺之病肺之病自十一月至三月久即虛痿又曾下之脾肺子母也復(fù)為肝所勝此為逆也故嗽而喘促哽氣長出氣也錢急與瀉青圓瀉后與阿膠散實肺次日面青而不光錢又補(bǔ)肺而嗽如前錢又瀉肝瀉肝未已又加肺虛唇白如練錢曰此病必死不可治也何者肝大旺而肺虛熱肺病不得其時而肝勝之今三瀉肝而肝病不退三補(bǔ)肺而肺證猶虛此不久生故言死也此證病于秋者十救三四春夏者十難救一果大喘而死（錢乙《小兒藥證直訣·記嘗所治病二十三證》）

為何“此證病于秋者十救三四春夏者十難救一”？

答案： 錢乙認(rèn)為此證肺虛有熱，恰好又正值春三月肝木大旺，肺金受克之時，肺越發(fā)虛，故十難救一。若病在秋季肺金旺時，還有可能借肺金本...
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