單項選擇題關于肺炎鏈球菌引起的肺炎的病理生理過程,不正確的說法是()

A.病變開始于肺的外周
B.極易引起肺組織壞死并空洞
C.首先引起肺泡壁的水腫
D.分為充血、紅肝變、灰肝變、消散等四期
E.經Cohn孔擴散


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1.單項選擇題合格的痰標本是指()

A.每低倍視野鱗狀上皮細胞<10個,白細胞>25個
B.每低倍視野鱗狀上皮細胞<10個,白細胞>20個
C.每低倍視野鱗狀上皮細胞<15個,白細胞>25個
D.鱗狀上皮細胞:白細胞<1:2
E.鱗狀上皮細胞:白細胞<1:1.5

2.單項選擇題關于克雷伯桿菌肺炎,下列不正確的是()

A.起病急驟、寒戰(zhàn)高熱
B.治療可首選頭孢菌素類和氨基苷類
C.胸片可有大葉實變,多見于右肺上葉
D.咳嗽多痰、呈特征性磚紅色膠凍樣痰
E.多見于青壯年,以前無基礎疾病者

3.單項選擇題下列病征不是重癥肺炎的診斷標準的是()

A.呼吸頻率≥30次/分
B.存在基礎疾病或相關因素
C.氧合指數(shù)≤250
D.氮質血癥(BUN>20mg/dl)
E.意識障礙

4.單項選擇題嚴重呼吸衰竭者出現(xiàn)以下情況考慮機械通氣。哪項除外()

A.PaCO2升高達到60mmHg
B.并發(fā)肺性腦病
C.呼吸性酸中毒進行性加重
D.呼吸頻率超過35次/分
E.嚴重的低氧血癥,氧合指數(shù)200mmHg

6.單項選擇題可引起呼吸性堿中毒的是()

A.機械通氣過度
B.慢性呼吸衰竭合并休克
C.大量利尿劑
D.慢阻肺合并呼吸道感染
E.應用強心劑

7.單項選擇題

某女性患者,慢性咳嗽咳痰病史7年,一周來癥狀加重,有黃痰不易咳出,伴氣短明顯。血氣分析:pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,針對缺氧有效的治療措施為()

A.立即吸入高濃度的氧
B.間歇吸入純氧
C.立即呼氣末正壓人工呼吸
D.低濃度持續(xù)給氧
E.用過氧化氫靜脈內給氧

8.單項選擇題慢性呼吸衰竭時,下列哪項不利于呼吸道通暢()

A.應用糖皮質激素
B.霧化吸入祛痰劑
C.大量補液
D.應用快速利尿劑
E.幫助患者翻身拍背

9.單項選擇題失代償性呼吸性酸中毒時,血氣分析及血清電解質的改變是()

A.PaCO2升高、pH升高、血鉀升高
B.PaCO2升高、pH降低、血鉀升高
C.PaCO2升高、pH降低、血氯升高
D.PaCO2升高、pH升高、血氯降低
E.PaCO2升高、pH升高、血氯血鉀正常

10.單項選擇題支氣管擴張病情嚴重時,最常見的典型體征是()

A.奇脈
B.口唇發(fā)紺
C.雙肺布滿哮鳴音
D.雙肺布滿濕啰音
E.固定而持久的濕啰音