單項選擇題類風濕關(guān)節(jié)炎最終導(dǎo)致的主要腎臟病變?yōu)椋ǎ?/strong>

A.腎小球基膜多種免疫復(fù)合物沉積
B.腎臟淀粉樣變性
C.局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎
D.腎小管酸中毒
E.小動脈內(nèi)皮細胞增生


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1.單項選擇題下列關(guān)于腫瘤壞死因子拮抗劑治療類風濕關(guān)節(jié)炎說法正確的是（）

A.僅有抗炎作用
B.既有抗炎作用又有防止骨破壞的作用
C.緩解關(guān)節(jié)癥狀的速度較其他慢作用抗風濕藥慢
D.不會誘發(fā)或加重感染
E.不宜與其他慢作用藥物聯(lián)用

2.單項選擇題下列關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎藥物治療正確的是（）

A.早期應(yīng)用快作用抗風濕病藥
B.大部分患者用一種慢作用藥就可以阻止關(guān)節(jié)破壞
C.可以常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D.非甾體抗炎藥是改善關(guān)節(jié)癥狀的一線藥物
E.不能使用中樞性鎮(zhèn)痛藥

3.單項選擇題下列因素中，提示類風濕關(guān)節(jié)炎預(yù)后較差的是（）

A.病程長
B.HLA-DR3陽性
C.抗核抗體陽性
D.類風濕因子持續(xù)低滴度陽性
E.多發(fā)類風濕結(jié)節(jié)

4.單項選擇題下列關(guān)于類風濕因子說法正確的是（）

A.在大部分正常人類風濕因子可以出現(xiàn)低滴度陽性
B.其滴度與類風濕關(guān)節(jié)炎病情活動性、嚴重性無關(guān)
C.是屬于IgM型的自身抗體
D.在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現(xiàn)陽性
E.類風濕因子陰性可以排除類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷

5.單項選擇題女性，32歲，乏力伴雙上眼瞼暗紫紅色斑疹3個月余，伴雙上肢肌肉疼痛，最可能的診斷是（）

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關(guān)節(jié)炎
C.風濕性多肌痛
D.皮肌炎
E.重癥肌無力

7.單項選擇題女性，43歲，乏力半年，伴間斷低熱，近3周自覺吞咽困難，化驗ANA陰性，CK及LDH明顯升高，可能的診斷是（）

A.食管賁門失弛緩
B.多發(fā)性肌炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.食管腫瘤
E.重癥肌無力

8.單項選擇題為改善多發(fā)性肌炎的預(yù)后，在診斷多發(fā)性肌炎的同時必須排除（）

A.肺部感染
B.惡性腫瘤
C.尿毒癥
D.自身免疫性疾病
E.血小板減少

9.單項選擇題診斷多發(fā)性肌炎必須具備的輔助檢查有（）

A.乳酸脫氫酶升高
B.抗Jo-1抗體陽性
C.肌電圖示肌源性損傷
D.特征性皮疹
E.血沉增快

10.單項選擇題老年多發(fā)性肌炎伴有貧血及血沉增快者，首先應(yīng)待查的疾病是（）

A.結(jié)核病
B.其他結(jié)締組織病
C.惡性腫瘤
D.感染
E.神經(jīng)元疾病