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單項選擇題

患者，男性，32歲。既往有胃病史，近1周來常感上腹疼痛，4h前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見隔下游離氣體，首先考慮的是（）

A.急性闌尾炎穿孔
B.膽囊炎穿孔
C.急性胰腺炎
D.胃潰瘍穿孔
E.急性腸梗阻

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單項選擇題
患者，男性，30歲。急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除術后第6天，體溫39℃，大便次數增多，伴里急后重。直腸指檢時直腸前壁有觸痛，并有波動感。目前最主要的處理措施是（）
A.禁食、胃腸減壓
B.膿腫切開引流
B.大量應用抗生素
D.物理降溫
E.灌腸
單項選擇題
【A3型題】病人女性，45歲，患"胃炎"23年，3小時前突然出現腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。手術后為了預防腸粘連，護士對其最主要的護理措施是（）
A.補液
B.禁食和胃腸減壓
C.指導早期下床活動
D.應用抗生素
E.保持引流管固定通暢
單項選擇題
【A3型題】病人女性，45歲，患"胃炎"23年，3小時前突然出現腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。對該病人的處理措施中不正確的是（）
A.禁食、輸液
B.胃腸減壓
C.大劑量抗生素
D.給予嗎啡止痛
E.完善術前準備
單項選擇題
【A3型題】病人女性，45歲，患"胃炎"23年，3小時前突然出現腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體：腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛陽性，尤以上腹部為重，X線檢查示膈下游離氣體，擬診為胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎。保守治療期間，如果病情允許，應讓病人采取（）
A.平臥位
B.半臥位
C.俯臥位
D.左側臥位
E.右側臥位
單項選擇題
【A3型題】患者男，26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎，胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術，術中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術，空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛，T39.7℃，見網膜孔附：丘引流管引出含膽汁樣液體，量約1700ml。該患者最可能出現哪項術后并發(fā)癥（）
A.腸動力異常
B.腹腔膿腫
C.膽囊穿孔
D.吻合口瘺
E.引流不暢
單項選擇題
【A3型題】患者男，26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎，胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術，術中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術，空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛，T39.7℃，見網膜孔附：丘引流管引出含膽汁樣液體，量約1700ml。對于該患者的護理，以下說法不正確的是（）
A.半坐臥位
B.予以負壓吸引
C.夾閉引流管觀察
D.予以腸內營養(yǎng)
E.及時清潔瘺口周圍皮膚
單項選擇題
【A3型題】患者男，26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎，胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術，術中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術，空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛，T39.7℃，見網膜孔附：丘引流管引出含膽汁樣液體，量約1700ml。以下何種檢查有助于診斷吻合口瘺（）
A.B超
B.口服美藍
C.腹部X線平片
D.腹腔穿刺
E.血常規(guī)
單項選擇題
【A3型題】患者男，26歲。6天前因"彌漫性腹膜炎，胃、十二指腸破裂"行剖腹探查術，術中行胃十二指腸修補、十二指腸造瘺減壓術，空腸造瘺置營養(yǎng)管、放置腹腔引流管。1天前患者訴腹痛，T39.7℃，見網膜孔附：丘引流管引出含膽汁樣液體，量約1700ml。下列處理方法錯誤的是（）
A.禁食
B.保持各引流管通
C.予胃腸外營養(yǎng)
D.盡早封閉瘺口
E.腹腔灌洗
單項選擇題
【A1型題】男性，45歲，因胃十二指腸潰瘍穿孔繼發(fā)腹膜炎，下列最有利于預防膈下感染的護理措施是（）
A.補液
B.胃腸減壓
C.半臥位
D.糾正電解質紊亂
E.給予止痛藥
單項選擇題
【A1型題】提示急性腹膜炎病人病情惡化的重要指標是（）
A.腹脹加重
B.腸鳴音減弱
C.嚴重板狀腹
D.腹部壓痛明顯
E.出現腹膜刺激征

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