患者女，44歲，因“右乳外下象限無痛、質(zhì)硬性腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界清楚、可移動(dòng)，3.9cm×2.9cm×2.8cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面實(shí)性隆起，灰白/灰黃色，質(zhì)韌，分葉狀并見彎曲的裂隙。
確診依據(jù)除外（）
A.間質(zhì)黏液變性
B.腫瘤由間質(zhì)和上皮混合構(gòu)成
C.腫瘤呈分葉狀結(jié)構(gòu)并見裂隙
D.間質(zhì)內(nèi)沒有鈣化
E.間質(zhì)細(xì)胞較豐富，異型不明顯，未見核分裂象
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患者女，44歲，因“右乳外下象限無痛、質(zhì)硬性腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界清楚、可移動(dòng)，3.9cm×2.9cm×2.8cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面實(shí)性隆起，灰白/灰黃色，質(zhì)韌，分葉狀并見彎曲的裂隙。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.纖維腺瘤
B.管狀腺瘤
C.良性葉狀腫瘤
D.腺脂肪瘤
E.導(dǎo)管腺瘤
患者女，26歲，因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體：左乳外上象限有一無痛、實(shí)性、質(zhì)韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動(dòng)的孤立性結(jié)節(jié)，2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面隆起、實(shí)性、灰白灰黃色，質(zhì)韌。
鏡下可見部分區(qū)域的間質(zhì)細(xì)胞豐富，需要鑒別的腫瘤是（）
A.腺脂肪瘤
B.導(dǎo)管乳頭狀瘤
C.葉狀腫瘤
D.管狀腺瘤
E.導(dǎo)管腺瘤
患者女，26歲，因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體：左乳外上象限有一無痛、實(shí)性、質(zhì)韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動(dòng)的孤立性結(jié)節(jié)，2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面隆起、實(shí)性、灰白灰黃色，質(zhì)韌。
確診依據(jù)除外（）
A.橢圓形腫物，包膜完整
B.鏡下見間質(zhì)和上皮2種成分
C.間質(zhì)細(xì)胞增生將導(dǎo)管擠壓成裂隙
D.沒有鈣化
E.切面實(shí)性，灰白灰黃色，質(zhì)韌，有隆起
患者女，26歲，因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體：左乳外上象限有一無痛、實(shí)性、質(zhì)韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動(dòng)的孤立性結(jié)節(jié)，2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面隆起、實(shí)性、灰白灰黃色，質(zhì)韌。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.纖維腺瘤
B.管狀腺瘤
C.導(dǎo)管乳頭狀瘤
D.腺脂肪瘤
E.黏液腺癌
患者女，26歲，因“左乳外上象限腫物1年”來診。查體：左乳外上象限有一無痛、實(shí)性、質(zhì)韌、生長緩慢、邊界清楚、可移動(dòng)的孤立性結(jié)節(jié)，2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面隆起、實(shí)性、灰白灰黃色，質(zhì)韌。
最可能的病理診斷是（）
A.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤性微乳頭狀癌
C.纖維腺瘤
D.導(dǎo)管乳頭狀瘤
E.浸潤性小葉癌
患者女，52歲，因“左乳外下象限腫物1年，明顯增大1個(gè)月”來診。查體：腫物活動(dòng)差，表面皮膚破潰。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X線：左乳外下象限邊界清楚的致密腫物。腫物最大徑7.5cm。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物7.0cm×5.9cm×3.8cm，切面黃白色有光澤，質(zhì)地堅(jiān)硬，伴有壞死和囊腔形成。
光鏡下腫物的病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理學(xué)診斷是（）
A.髓樣癌
B.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.黏液癌
E.浸潤性微乳頭狀癌
患者女，52歲，因“左乳外下象限腫物1年，明顯增大1個(gè)月”來診。查體：腫物活動(dòng)差，表面皮膚破潰。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X線：左乳外下象限邊界清楚的致密腫物。腫物最大徑7.5cm。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物7.0cm×5.9cm×3.8cm，切面黃白色有光澤，質(zhì)地堅(jiān)硬，伴有壞死和囊腔形成。
最可能的病理學(xué)診斷是（）
A.髓樣癌
B.囊內(nèi)乳頭狀癌
C.黏液癌
D.浸潤性乳頭狀癌
E.化生性癌
患者女，48歲，因“左腋下腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界不清，活動(dòng)差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié)，相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm，邊界不清，質(zhì)地硬，切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié)，直徑0.3～2.2cm，相互融合，質(zhì)地硬。
不符合乳腺浸潤性微乳頭狀癌的是（）
A.其特殊的生長方式與其伴有的脈管浸潤和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)
B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率明顯高于非特殊型浸潤型導(dǎo)管癌
C.CEA免疫組織化學(xué)染色有助于鑒別診斷
D.極向倒轉(zhuǎn)的假腺管和細(xì)胞性乳頭
E.EMA免疫組織化學(xué)染色有助于鑒別診斷
患者女，48歲，因“左腋下腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界不清，活動(dòng)差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié)，相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm，邊界不清，質(zhì)地硬，切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié)，直徑0.3～2.2cm，相互融合，質(zhì)地硬。
光鏡下，乳腺腫物的病理組織學(xué)形態(tài)及EMA免疫組織化學(xué)染色結(jié)果如下圖所示。乳腺內(nèi)的腫物最有可能的病理學(xué)診斷是（）
A.髓樣癌
B.浸潤性導(dǎo)管癌非特殊型
C.浸潤性微乳頭狀癌
D.黏液癌
E.化生性癌
患者女，48歲，因“左腋下腫物6個(gè)月”來診。查體：腫物邊界不清，活動(dòng)差。無乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié)，相互融合及左乳腺外上象限見最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm，邊界不清，質(zhì)地硬，切面灰白色。腋下見14枚腫大淋巴結(jié)，直徑0.3～2.2cm，相互融合，質(zhì)地硬。
乳腺內(nèi)的腫瘤最可能的病理學(xué)診斷是（）
A.惡性葉狀腫瘤
B.囊內(nèi)乳頭狀癌
C.黏液癌純型
D.浸潤性微乳頭狀癌
E.囊內(nèi)乳頭狀瘤伴腺上皮不典型增生
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光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)及細(xì)胞角蛋白免疫組織化學(xué)染色結(jié)果如下圖所示。最有可能的病理診斷是（）
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
最不可能的病理診斷是（）
最可能的病理診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
最不可能的病理診斷是（）
最可能的病理診斷是（）
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是（）