A.出入院報表24小時回收率100%
B.統(tǒng)計信息計算機檢查正確率100%
C.統(tǒng)計人員必須有統(tǒng)計員上崗證
D.各類醫(yī)學統(tǒng)計報表準確率99%
E.按時完成醫(yī)療行政部門管理要求的報表
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A.全員參與、質量第一
B.全局利益服從局部利益
C.前瞻性、預防為主
D.科學性、先進性和可操作性
E.人性化管理
A.出院病案裝訂正確率100%
B.出院病案收回后,于48小時內(nèi)完成整理及裝訂工作
C.出院化驗報告檢查單正確粘貼率≥95%
D.出院病案排序正確率≥95%
E.病案應裝訂整齊,紙張大小相差不超過2cm
A.除醫(yī)囑需要"取消"時使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍黑墨水或碳素墨水
B.病案書寫應當使用中文和醫(yī)學術語,禁止使用不標準的簡體字
C.病案書寫嚴禁涂改,需要修改時,應當用單橫線劃在錯字、錯句上,并加以糾正
D.日常病程記錄可由實習或試用期醫(yī)務人員書寫并由上級醫(yī)師修改簽名
E.每次書寫結束要簽署全名
A.無入院記錄
B.無出院(死亡)記錄
C.無術前小結或術前討論
D.無死亡病例討論記錄
E.無上級醫(yī)師首次查房記錄
A.病案內(nèi)容質量
B.出院病案的回收率
C.疾病分類編碼的準確率
D.門診病案的當日回庫率
E.醫(yī)療收費的合理性
下列不屬于門診病案評估要點的是()
A.確診及時、正確
B.查體記錄具體、確切
C.掛號準確率≥99%
D.病史采集準確、完整
E.維護病人的知情權和隱私權
A.一級質量監(jiān)控
B.二級質量監(jiān)控
C.三級質量監(jiān)控
D.四級質量監(jiān)控
E.全面質量監(jiān)控
A.病情變化時無分析、判斷、處理的結果
B.無出院醫(yī)囑
C.入院記錄未在24小時內(nèi)完成
D.無體格檢查及輔助檢查記錄
E.無上級醫(yī)師常規(guī)查房記錄
A.多學科融合的專業(yè)特點
B.專業(yè)的獨立性
C.協(xié)調作用
D.服務對象的多元性
E.病案管理人員的專業(yè)性
A.不重視病案書寫質量
B.沒有建立病案質量標準
C.科室病案質量的自我監(jiān)控
D.規(guī)章制度不健全、不落實,執(zhí)行不嚴格,管理不到位
E.醫(yī)務人員醫(yī)學基礎不牢,基本素質較差