單項選擇題不能提示患者呼吸功能不全的是()

A.肺活量低于預計值的60%
B.通氣儲量百分比<70%
C.第1秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比(FEV1.0/FVC%)<60%或50%
D.呼氣時間<3s
E.屏氣時間<20s


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1.多項選擇題患者男,60歲,因“左上肺癌”擬行左上肺葉切除術(shù)?;颊哂新灾夤苎?0年,伴咳痰、喘,好發(fā)于秋冬季;患者吸煙30年,2包/d;查體呈桶狀胸。術(shù)前對患者的肺功能進行評估,下列敘述錯誤的是()

A.胸部X線片是肺部最常用的檢查手段,在肺功能的評價方面所提供的信息價值很大
B.動脈血氣分析可以部分反映出靜態(tài)下的肺功能,對行開胸手術(shù)或肺葉切除術(shù)的患者可以提供較有價值的肺功能評估
C.肺功能檢查能較完整地反映呼吸系統(tǒng)的功能狀態(tài),并可為術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生做出有效的預測
D.FEV1.0及FEV1.0/FVC較MVV能更敏感地預測患者是否能耐受部分乃至全肺切除術(shù)
E.VC很大程度上反映了心功能的好壞,此外也受到各種因素的影響,故對于術(shù)前呼吸功能的評估缺乏有效價值
F.FVC及FEV對于開胸手術(shù)及肺葉切除手術(shù)預測術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的價值較大
G.DLco反映了肺泡膜的彌散功能

2.多項選擇題患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)。患者發(fā)育正常。為防止氣管拔管時哮喘發(fā)作,須采取的措施是()

A.拔管前給予地塞米松
B.拔管前給予少量鎮(zhèn)靜劑和琥珀膽堿
C.充分給氧、輔助呼吸
D.給予氨茶堿
E.充分吸痰
F.充分補液

6.多項選擇題患者女,76歲,因“發(fā)現(xiàn)右乳腺腫塊3d”入院。診斷為右乳腺癌,準備行右乳腺癌根治術(shù)。患者既往有高血壓史30余年及糖尿病病史5年?;颊哂刑悄虿〔∈罚g(shù)前一直口服降糖藥治療,術(shù)前評估及準備應(yīng)注意的事項包括()

A.應(yīng)盡量將糖尿病患者的手術(shù)安排在早上
B.手術(shù)當日控制血糖<11.1mmol/L較為理想
C.手術(shù)當天應(yīng)停用所有降糖藥
D.術(shù)前應(yīng)了解患者糖尿病既往的治療及血糖控制的情況
E.無論患者平時血糖是否控制良好,術(shù)前1d均應(yīng)停服所用降糖藥,改用胰島素治療
F.術(shù)前1d應(yīng)監(jiān)測餐前、睡前和清晨的血糖情況
G.患者術(shù)前還應(yīng)予以血電解質(zhì)(包括鉀、磷、鎂等)、腎功能、尿糖量及酮體等指標的測定

7.多項選擇題患者男,65歲,因“右下中央型肺癌”擬行右下肺切除術(shù)。既往慢性支氣管炎病史20年及糖尿病病史5年,吸煙史30年,少量飲酒。對于此類患者,麻醉前病情評估及準備應(yīng)包括()

A.了解患者術(shù)前心功能情況
B.肺功能測定
C.血糖控制是否正常,有無服用降糖藥
D.患者的戒煙情況
E.體能情況
F.肝、腎功能檢查

8.多項選擇題患者男,5歲,因“急性闌尾炎”擬在全身麻醉下行闌尾切除術(shù)?;颊甙l(fā)育正常。手術(shù)后患兒聲音嘶啞,常見的原因是()

A.手術(shù)損傷
B.插管時損傷喉返神經(jīng)
C.哭鬧
D.喉頭水腫
E.聲帶損傷
F.急性支氣管炎
G.急性氣管炎

9.多項選擇題患者女,76歲,因“發(fā)現(xiàn)右乳腺腫塊3d”入院。診斷為右乳腺癌,準備行右乳腺癌根治術(shù)?;颊呒韧懈哐獕菏?0余年及糖尿病病史5年。目前,就患者的高血壓進行術(shù)前評估和準備,正確的是()

A.對于高血壓患者,術(shù)前血壓控制的理想范圍<140/90mmHg
B.術(shù)前1d應(yīng)停用所有抗高血壓藥
C.術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)
D.收縮壓升高比舒張壓升高危害小
E.麻醉危險性主要取決于重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度
F.若舒張壓>90mmHg,圍術(shù)期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神經(jīng)并發(fā)癥和腎功能不全機會明顯增加
G.高血壓患者術(shù)前準備最有用的檢查是眼底鏡檢,而非測量血壓