多項(xiàng)選擇題

患者男性,60歲。因乏力、納差1個(gè)月,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎上腺腫物2周就診?;颊哂?個(gè)月前開始出現(xiàn)全身疲乏、無力、嗜睡,惡心、食欲差、進(jìn)食少等癥。20天前行腹部超聲檢查,提示雙側(cè)腎上腺低回聲占位,右側(cè)5.8cm×3.5cm,左側(cè)6.7cm×3.4cm,形態(tài)規(guī)則,邊界清楚,周邊及內(nèi)部可見血流信號(hào)?;颊甙l(fā)病以來體重下降5公斤。無發(fā)作性頭痛、心悸、大汗病史。既往史:4年前因右腎癌行根治性切除術(shù)。家族史無特殊。查體:精神萎靡,神情淡漠,體型消瘦,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,上腹正中可見切口瘢痕長約16cm。

對(duì)患者診斷有重要價(jià)值的檢查是()。

A.腹部彩色多普勒超聲
B.腹盆CT平掃+增強(qiáng)
C.腹部MRI
D.131I-6β-膽固醇核素顯像
E.胃鏡
F.腎血流功能顯像


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2.多項(xiàng)選擇題

患者男性,42歲。因陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗10年,步態(tài)不穩(wěn)、視力下降2年就診?;颊?0年前出現(xiàn)頭痛,伴有全身大汗淋漓、心慌,面色蒼白伴乏力,持續(xù)3~5分鐘后可自行緩解。該癥狀1~2天或1~2個(gè)月發(fā)作1次,多于情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)或飲咖啡后出現(xiàn),患者未予重視。近2年出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、視力顯著下降,到眼科就診,眼底檢查提示高血壓性眼底改變,右視盤及視網(wǎng)膜血管瘤出血,予激光治療。測血壓230/160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建議泌尿外科就診進(jìn)一步檢查。

患者腫瘤多發(fā),為進(jìn)一步從影像角度明確腫瘤的功能定位,并明確有無其他部位多發(fā)腫瘤,可選擇的檢查是()【提示】患者內(nèi)分泌檢查結(jié)果如下,24小時(shí)尿兒茶酚胺:腎上腺素(E)55.47μg/24h,去甲腎上腺素(NE)167.93μg/24h,多巴胺(DA)286.52μg/24h。血甲氧基腎上腺素(MN)65.8ng/L(14~90ng/L),血甲氧基去甲腎上腺素(NMN):4753.2ng/L(19~121ng/L)。

A.全身MRI彌散加權(quán)成像(DWI)
B.PET-CT
C.頭頸部+胸部CT
D.131I-間碘芐胍(MIBG)顯像
E.奧曲肽生長抑素受體顯像
F.131I-6β-膽固醇核素顯像

最新試題

此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者需要進(jìn)一步完善具有重要鑒別診斷價(jià)值的檢查是()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步較為合理的處理方法是()

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進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。

題型:單項(xiàng)選擇題

術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者初步診斷應(yīng)排除的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者病理報(bào)告提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,伴有血管浸潤;腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。

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腎孤立性纖維瘤可有哪些臨床表現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。

題型:多項(xiàng)選擇題

以下哪些信息可提示患者預(yù)后較好()【提示】患者已確診為精原細(xì)胞瘤。

題型:多項(xiàng)選擇題