單項(xiàng)選擇題患者男性,56歲,因“無(wú)明顯誘因右手麻木3年,左手、左前臂及雙腳麻木4個(gè)月”來(lái)診?;颊咦呗凡环€(wěn),如踩棉花樣,可完成指鼻試驗(yàn)。既往史:4年前行胃大部切除術(shù)。查體:腱反射減退,雙髂骨以下音叉振動(dòng)覺(jué)減退,跟膝脛試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn),Romberg征陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查:維生素B12.23.6pmol/L(正常范圍103~516pmol/L),葉酸3.74μg/L(正常范圍5~16μg/L)。診斷:脊髓亞急性聯(lián)合變性。治療:①維生素B12片0.5mg,口服,每日2次;②葉酸0.1g,口服,每日3次。關(guān)于維生素B12和葉酸的關(guān)系,敘述錯(cuò)誤的是()

A.兩者均為必不可少的維生素
B.甲基鈷胺支持蛋氨酸合成酶反應(yīng),為葉酸鹽正常代謝所必需
C.任何一種缺乏均引起染色體癥狀復(fù)制和分裂細(xì)胞發(fā)生DNA合成障礙
D.缺少維生素B12才會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血
E.任何一種缺乏均導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血


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6.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。高血壓史24年,合并痛風(fēng)。關(guān)于氫氯噻嗪,敘述正確的是()

A.口服吸收快而完全
B.與食物同服可增加其吸收
C.有低鉀血癥傾向患者可不要補(bǔ)鉀
D.不得用于腎結(jié)石
E.經(jīng)糞便排泄

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。高血壓史24年,合并痛風(fēng)。不宜選用氫氯噻嗪的原因是()

A.可升高血糖水平
B.可升高尿酸水平
C.其降壓作用太弱
D.聯(lián)合用藥會(huì)降低本品藥理作用
E.老年人禁用

8.單項(xiàng)選擇題患者男性,72歲。高血壓史24年,合并痛風(fēng)。此患者不宜選用()

A.阿替洛爾
B.依那普利
C.硝苯地平
D.氫氯噻嗪
E.螺內(nèi)酯

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。尿鈣明顯增高,血鈣及甲狀旁腺激素水平正常。診斷:腎結(jié)石。氫氯噻嗪用藥期間應(yīng)注意()

A.與降糖藥合用應(yīng)減少降糖藥的劑量
B.應(yīng)從最小有效劑量開(kāi)始用藥
C.無(wú)尿患者大劑量使用也不會(huì)造成藥物蓄積
D.痛風(fēng)患者可正常使用
E.老年人應(yīng)用本藥不會(huì)發(fā)生直立性低血壓

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。尿鈣明顯增高,血鈣及甲狀旁腺激素水平正常。診斷:腎結(jié)石。氫氯噻嗪屬于()

A.髓袢類(lèi)
B.噻嗪類(lèi)
C.磺胺類(lèi)
D.醛固酮受體拮抗劑
E.保鉀利尿藥