者男性，55歲，主因“陰莖癌術后1年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個月”就診。患者1年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術，術后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術后1個月行雙側腹股溝區(qū)手術，未發(fā)現(xiàn)轉移。1個月前患者復查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體：陰莖部分切除術后改變，局部未見明顯腫物，雙側腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕，左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物，活動度尚可，右側腹股溝區(qū)未及腫物。
下一步較為正確的處理方法是（）【提示】對該患者行左側盆腔淋巴結清掃術。術后病理報告：左側盆腔1/5淋巴結可見鱗狀細胞癌轉移。
A.隨訪觀察，定期復查
B.化療
C.放療
D.對側盆腔淋巴結清掃術
E.免疫治療
F.抗炎治療
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者男性，55歲，主因“陰莖癌術后1年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個月”就診?；颊?年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術，術后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術后1個月行雙側腹股溝區(qū)手術，未發(fā)現(xiàn)轉移。1個月前患者復查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體：陰莖部分切除術后改變，局部未見明顯腫物，雙側腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕，左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物，活動度尚可，右側腹股溝區(qū)未及腫物。
進一步較為恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊咝须p側腹股溝淋巴結活檢術，術中冰凍病理報告：雙側腫大淋巴結均考慮為鱗狀細胞癌轉移，即行雙側腹股溝淋巴結清掃術。術后病理報告：左腹股溝3/8淋巴結可見鱗狀細胞癌轉移，右側1/7淋巴結可見轉移。
A.隨訪觀察，定期復查
B.化療
C.放療
D.左側盆腔淋巴結清掃術
E.雙側盆腔淋巴結清掃術
F.抗炎治療
者男性，55歲，主因“陰莖癌術后1年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個月”就診?；颊?年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術，術后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術后1個月行雙側腹股溝區(qū)手術，未發(fā)現(xiàn)轉移。1個月前患者復查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體：陰莖部分切除術后改變，局部未見明顯腫物，雙側腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕，左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物，活動度尚可，右側腹股溝區(qū)未及腫物。
此時較為合理的處理方案是（）【提示】該患者盆腔CT檢查圖像見圖18。
A.隨訪觀察
B.化療
C.放療
D.雙側腹股溝淋巴結清掃術
E.雙側腹股溝淋巴結活檢術，術中冰凍，備淋巴結清掃術
F.抗炎治療
者男性，55歲，主因“陰莖癌術后1年，發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物1個月”就診。患者1年前發(fā)現(xiàn)陰莖腫物，行陰莖部分切除術，術后病理檢查考慮為陰莖癌，具體不詳。術后1個月行雙側腹股溝區(qū)手術，未發(fā)現(xiàn)轉移。1個月前患者復查發(fā)現(xiàn)左腹股溝區(qū)腫物。查體：陰莖部分切除術后改變，局部未見明顯腫物，雙側腹股溝區(qū)分別可見一約3cm切口瘢痕，左腹股溝區(qū)可及2cm大小腫物，活動度尚可，右側腹股溝區(qū)未及腫物。
為明確診斷，對該患者較為合理的處理措施是（）
A.腹股溝區(qū)超聲
B.行盆腔及腹股溝區(qū)CT或MRI檢查
C.抗炎治療觀察
D.胸部X線平片檢查
E.骨掃描
F.尿道造影
患者男性，61歲，主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?；颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物，予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后，療效欠佳，腫物逐漸增大。查體：包皮過長，陰莖包皮內板處可見1cm大小菜花狀腫物。
該患者腹股溝區(qū)CT檢查未見腹股溝淋巴結轉移，對該患者進一步的處理措施是（）
A.隨訪觀察
B.化療
C.放療
D.雙側腹股溝淋巴結清掃術
E.雙側腹股溝淋巴結動態(tài)前哨淋巴結活檢術
F.抗炎治療
患者男性，61歲，主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?；颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物，予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后，療效欠佳，腫物逐漸增大。查體：包皮過長，陰莖包皮內板處可見1cm大小菜花狀腫物。
為明確病情，該患者下一步最有意義的檢查是（）【提示】該患者行包皮環(huán)切術，術后腫物病理報告：鱗狀細胞癌，T1aG2期，切緣陰性。查體：雙側腹股溝區(qū)未及腫大淋巴結。
A.雙側腹股溝超聲
B.腹盆腔及腹股溝區(qū)CT/MR檢查
C.骨掃描
D.胸部X線平片
E.尿道造影
F.雙側腹股溝淋巴結活檢術
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此病人如行手術治療，術后如何進行隨訪（）
后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行4個療程的EP化療，2個療程化療后再次評估，血AFP、HCG正常，LDH下降至正常，腹部盆腔CT復查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結略增大，最大直徑4cm，PET-CT檢查陽性。
該患者行輔助腹主動脈旁淋巴結放療，放療后隨訪內容包括（）
若患者在進行根治性睪丸切除術后3年出現(xiàn)了復發(fā)病灶，可行何種治療（）【提示】患者取組織活檢，病理結果提示為非精原細胞瘤。
該患者可選擇的治療方案包括（）
該患者初步診斷應排除的是（）【提示】患者血清HCG23IU/L，LDH88IU/L。
該患者初步診斷應排除的是（）
該患者需要進一步采取的治療方案是（）【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤，高度懷疑精原細胞瘤，影像學資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪，不伴有血管和淋巴管浸潤，腫瘤浸潤白膜，但尚未侵犯鞘膜，無區(qū)域淋巴結轉移，無遠處轉移。且患者已行根治性睪丸切除術。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者腹盆部CT檢查提示：腹膜后多發(fā)淋巴結轉移，最大徑2.5cm；胸部CT、骨掃描未見明確轉移灶。血AFP、HCG正常，LDH300IU/L（正常值小于248IU/L）。
為進一步明確診斷，需進行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側睪丸實質性占位。