多項選擇題

患者男性,65歲,因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年,逐年加重”來診。患者為鐵路職工,2010年起出現胸悶氣促,心悸,持續(xù)數分鐘后自可行緩解。近3個月來,胸悶、氣促加重。對柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過敏。實驗室檢查:支氣管擴張試驗陽性。診斷:支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方:
①沙丁胺醇氣霧劑100μg×1瓶,用法:1~2撳,必要時吸入;
②布地奈德混懸液2ml,硫酸特布他林霧化液1ml,異丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵霧化吸入,每日2次;
③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入;
④孟魯司特鈉片,用法:1片,每日1次,睡前口服;
⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴,用法:1噴,每日2次。治療3日后,患者出現雙手震顫、心悸等癥狀,考慮可能是藥物的不良反應,調整治療方案后,患者癥狀緩解。患者針對藥物的不良反應、藥物的治療及用藥教育進行了咨詢。

藥師與患者溝通的意義,敘述正確的是()

A.使患者獲得相關用藥指導
B.提高公眾對藥師的認知度
C.可杜絕投訴事件
D.使藥師獲得患者的相關信息和問題
E.加強藥師和患者的情感與聯系,使“服務”更貼近患者
F.可杜絕醫(yī)患糾紛


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1.多項選擇題

患者男性,65歲,因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年,逐年加重”來診?;颊邽殍F路職工,2010年起出現胸悶氣促,心悸,持續(xù)數分鐘后自可行緩解。近3個月來,胸悶、氣促加重。對柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過敏。實驗室檢查:支氣管擴張試驗陽性。診斷:支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方:
①沙丁胺醇氣霧劑100μg×1瓶,用法:1~2撳,必要時吸入;
②布地奈德混懸液2ml,硫酸特布他林霧化液1ml,異丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵霧化吸入,每日2次;
③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入;
④孟魯司特鈉片,用法:1片,每日1次,睡前口服;
⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴,用法:1噴,每日2次。治療3日后,患者出現雙手震顫、心悸等癥狀,考慮可能是藥物的不良反應,調整治療方案后,患者癥狀緩解?;颊哚槍λ幬锏牟涣挤磻⑺幬锏闹委熂坝盟幗逃M行了咨詢。

患者的用藥教育包括()

A.讓患者了解誘發(fā)哮喘的因素,盡可能避免誘因
B.癥狀緩解后可自行停藥
C.使用含糖皮質激素的吸入劑后,教育患者及時、徹底地漱口
D.告知患者不可忽略變態(tài)性鼻炎的治療
E.告知患者正確霧化吸入的方法及正確使用沙美特羅/氟替卡松吸入劑
F.告知患者吸入布地奈德引起的全身不良反應較少,應用時不必過分擔心

3.單項選擇題

患者男性,65歲,因“鼻癢、流清涕、打噴嚏10余年,逐年加重”來診。患者為鐵路職工,2010年起出現胸悶氣促,心悸,持續(xù)數分鐘后自可行緩解。近3個月來,胸悶、氣促加重。對柳絮、雜草、蒿草、氟康唑、左氧氟沙星過敏。實驗室檢查:支氣管擴張試驗陽性。診斷:支氣管哮喘慢性持續(xù)期、變態(tài)性鼻炎。處方:
①沙丁胺醇氣霧劑100μg×1瓶,用法:1~2撳,必要時吸入;
②布地奈德混懸液2ml,硫酸特布他林霧化液1ml,異丙托溴胺溶液1ml,用法:氧泵霧化吸入,每日2次;
③沙美特羅替卡松粉吸入劑50/250μg×60吸,用法:1吸,每日2次,吸入;
④孟魯司特鈉片,用法:1片,每日1次,睡前口服;
⑤布地奈德鼻噴霧劑64μg×120噴,用法:1噴,每日2次。治療3日后,患者出現雙手震顫、心悸等癥狀,考慮可能是藥物的不良反應,調整治療方案后,患者癥狀緩解?;颊哚槍λ幬锏牟涣挤磻?、藥物的治療及用藥教育進行了咨詢。

患者為老年男性,若出現排尿困難時需及時與臨床藥師或醫(yī)師溝通,可能誘發(fā)尿潴留的藥物是()

A.孟魯司特鈉片
B.硫酸特布他林霧化液
C.布地奈德混懸液
D.異丙托溴胺溶液
E.沙美特羅/氟替卡松
F.多索茶堿注射液

5.單項選擇題患者女性,65歲。尿路感染,根據藥敏結果選用靜脈滴注替考拉寧0.4g,每8小時1次,首次滴注即將結束時,患者出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗、胃部不適、泡沫尿,伴有全身疼痛;再次靜脈滴注替考拉寧時,再次出現上述癥狀,停藥兩日后發(fā)熱、泡沫尿等癥狀消失。結合本病例,通過查閱資料,推測該患者產生泡沫尿的原因是()

A.有糖尿病時,尿液中尿糖或尿酮體含量升高,尿液的酸堿度發(fā)生改變,尿液表面張力增高
B.肝腎疾病時,尿液中膽紅素或蛋白質含量增多,尿液表面張力增高,在排尿時可產生較多氣泡
C.泌尿道中有產氣菌存在時,尿液中可產生氣泡
D.膀胱疾病如膀胱炎、膀胱癌,或其他泌尿系感染,使尿液的成分發(fā)生改變而產生氣泡
E.由于替考拉寧引起腎功能損害后導致泡沫尿的產生